산부인과케이스스터디(수면장애, 불안)

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본문내용

#1. 환경 변화와 관련된 수면장애
<관련요인>
1) 상황적 요인 - 백혈구 수치가 낮아져 입원하게 됨
2) 발달단계적요인
- 53/F

1) 주관적자료
- “집에선 잘 잤는데 잠자리가 갑자기 바뀌어서 잠이 안와.”
- “옆 할머니가 시끄럽게해서 잠을 잘수가 없어.”
- “간밤에 잠을 못잤더니 몸이 너무 피곤해”
2) 객관적자료
- 잠 안온다고 왔다 갔다 하심.
- 육안으로 보기에 기운이 없고 피곤해 보이심.
- 새벽 3시 잠 안온다고 복도에 계심.
- 수면제 원함.
- 8월 28일, 29일 Ativan 0.5mg 1T를 PO함
.- 9월 2일 깊게 주무시지 못하고 화장실 다니고 계심.
장기목표 : - 퇴원시까지 대상자는 수면양상의 변화로 인해 불편감을 느끼지 않고 피로를 호소하지 않는다.
단기목표 : 1. 대상자는 9월 1일까지 수면제의 도움 없이 충분한 수면을 취한다.
2. 대상자는 9월 2일 까지 숙면을 취할 수 있는 방법을 3가지 이상 실천한다.
수행
이론적 근거
1. 9월 1일 목표성취
대상자는 수면제 없이 충분한 수면을 취한다.
2. 9월 2일 목표성취
실천 계획표대로 잘 실행하였다.

참고 자료

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