응급실 케이스 (chest pain,화)

목차

없음

본문내용

년 월 일 시 분
도보, 전원
Lt chest pain
V/S: 130/80mmHg – 36℃ – 105회/min – 24회/min – SpO₂ 96% (내원시)
일주일 전에 □병원에서 이전 OP site에 discharge로 adm하여 Tx하다가 CC가 생겨 chest, HR CT 검사 후에 r/o lung ca.를 진단받고 본원 ER로 내원하였습니다. Lt chest가 dull하게 지속적으로 아프며, 왼쪽 어깨와 등으로 방사되는 통증이 있다. 기침을 하면 통증이 더욱 심해지고, 가래와 함께 호흡곤란이 동반된다고 한다. Lung sound는 Lt는 거의 들리지 않으나, Rt는 Clear breath sound 이다.
□년 □월 □병원에서 Rt knee에 TKRA.
□년 □월 □일 Rt knee OP site 0.5cm discharge로 adm.
DM/ HTN/ 폐질환/ 간질환/ Tb (-/-/-/-/-)

참고 자료

없음