산부인과 case

*혜*

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이 름 : 00
입 원 일 : .목 7:05 AM 생년월일 (나이)
결혼상태 : 기혼 ( √ ) 결혼기간 6 년 미혼 ( ) 동거 ( ) 이혼( )
교육정도 : 대졸 직 업 : 전문직
종 교 : 개신교 경제상태 : 무응답
동거가족 : 남편,본인 입원경로 : 도보 with 남편

2) 과거 건강력
1. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병
-없음.

2. 사고 및 상해 수술 경험
-2011 FDIU

3. 시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병여부
(심장병, 당뇨병, 고혈압, 다태임신, 제왕절개수술 등......)
-없음.

3) 과거 임신관련 정보
(1) 월경력
초경 14세
주기 Regular 30일 기간 7days 양 Moderate 기타 이상여부: x

(2) 산과력
G 3 P 1 L 0 D 1 A (SA : 1 ,AA )

(3) 분만력 :Prime 산모 –해당 안됨.

(4) 과거 출산관련 문제점
①과거 임신 중 불편감은 어떤 것이 있는가? 없음
②과거 분만중 문제점은 없었는가? 없음
③과거 산욕기중 합병증은 없었는가? 없음
④유산 경험이 있다면 그 이유는 무엇인가?
이유없는 FDIU (노산 추정)

참고 자료

없음

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