요추협착증

소개글

기초 자료와 간호과정 입니다.

목차

1 요추협착증이란?
2 발생원인
3 요추협착증의 증상
4 요추협착증의 자각증상
5 요추관 협착증의 진단
6 요추협착증의 치료
7 수술 전•후 간호
8 참고문헌
9 케이스 스터디

본문내용

요추협착증이란? 척수신경을 둘러싸고 있는 척추관이 좁아지는 현상을 말한다.
이는 다시 신경관협착증과 신경공협착증으로 나눌 수 있다.
① 신경관협착증은 걸을때 가시뼈와 두꺼워진 후관절이나 인대 등이 움직이면서 계속 척추신경과 마찰을 일으키므로, 걸을 때마다 다리가 땅기고 아프다가 쉬면 괜찮아지는 증상을 보인다. 허리보다는 다리가 집중적으로 아프고, 노년기에 많이 생기므로 척추이상 보다는 관절염이나 혈액순환장애를 의심하는 경우가 대부분이다. 뼈와 후관절, 인대 등은 지속적으로 두꺼워지기 때문에 점차 걸을 수 있는 거리가 짧아지는 것이 특징이다. 초 기에는 30분 이상 걷다가 쉬면 괜찮았던 사람이 나중에는 5분도 채 걷지 못하게 된다. 허리를 뒤로 젖히면 두꺼워진 부분들이 아예 척추신경을 똑바로 누르게 돼 통증이 심해져, 허리를 앞으로 숙이면 신경관이 압박을 덜 받아 통증이 약해지므로 허리가 구부정 해지는 증상이 보인다. 만약 노화로 인해 신경관협착증이 왔다면, 대개 디스크 기능도 정상적이지 못해 허리디스크와 신경관협착증이 겹치게 되면 의자에 앉아 있을때도 아프고 걸을 때는 더 아파 고통도 배가 된다.

<중 략>

⑤ 수분섭취와 섬유소가 많이 든 음식을 권유하고 규칙적으로 배변하도록 한다.
⑥ 대상자에게 필요한 운동과 활동의 제한을 설명하고 정확하게 움직이는 방법, 척추손상 예방법을 교육시킨다.
⑦ 대개의 경우 척추 수술 후 4~6주동안 앉는 자세는 허용하지 않으며 특히 요추 수술후 에는 눕거나 일어서거나 걷는 자세만 허용한다.
⑧ 대상자가 걸을 때는 양말을 신고 견고한 신발을 신도록 하며 슬리퍼는 피하도록 한다.
⑨ 보조기( TLSO ; thoracia lumbar sacral orthosis ) 를 착용하고 ward ambulation을 시킨다.

참고 자료

수문사 제7판 기본간호학 상 하
수문사 성인간호학 3
현문사 성인간호학 하