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목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본론
1. 장기간 의식장애가 있는 환자 가족에게 발생할 수 있는 신체적, 심리적, 사회적 문제
2. 장기간 의식장애가 있는 환자 가족이라면, 자신이 경험하는 어려움을 극복하기 위한 노력
3. 의식장애 환자의 간호 내용
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고 자료
본문내용
의식이란 개체가 자신과 주변을 인식하는 것을 의미하는 것으로, 자신과 환경 및 감각을 통해 형성된 자극에 대한 각성(arousal)과 반응(response)이 포함된다.
각성(arousal)은 외부자극에 대한 내적·생리적인 에너지 발산이라고 정의된다. 생물체는 각성상태가 되면 외부의 자극에 대하여 특별한 주의를 기울일 수 있으며, 새롭고 의미 있는 자극에 대하여 선택적으로 주의를 인식할 수 있게 된다. 반응이 감소되면 먼저 각성장애가 온다는 것을 의미한다.
의식의 혼탁(clouding of consiousness)이란 각성이 감소된 상태로서 수면상태, 혼미상태 등이 이에 속한다. 혼수상태는 아무리 자극이 가해져도 각성이 되지 않는 상태를 의미하며, 흔히 말하는 식물상태(vegetative state)sms 심한 뇌의 병변 이후에 각성 부분은 돌아왔으나 인지기능의 완전한 파괴가 일어난 것으로, 자극에 반응하여 눈을 뜨고 수면과 각성이 일어나고 있으나 분명한 운동반응이나 대뇌기능 반응이 없는 상태이다.
의식장애는 주로 감염, 열병, 저산소증, 약물 중독, 저혈당증, 약물 금단, 간성뇌증 등과 같은 대사장애와, 뇌졸중, 뇌종양, 외상성 뇌손상 등과 같은 중추신경계 이상이 있을 때 흔히 나타날 수 있다.
연령에 따라서도 원인 질환의 차이를 보일 수가 있으며, 예를 들어 소아에서는 감염, 발열, 외상, 약물 중독, 청소년에서는 정신활성 물질 중독과 금단, 감염, 외상, 청장년에서는 알코올 중독과 금단, 대사성 질환, 심혈관 질환에서 생길 수가 있고, 노인에서는 뇌혈관질환과 심혈관질환에서 생길 수 있다.
또한 고령이라는 자체도 의식장애를 쉽게 일으키는 위험인자가 될 수 있고, 고령자가 골절, 외상 등으로 수술을 받게 되는 경우에 의식장애 발생 가능성이 높다고 할 수 있다.
이러한 의식장애가 있는 가족은 그 환자를 돌보는 어려움 때문에 수많은 정신적, 경제적 고통을 함께 겪게 된다. 특히, 장기간 의식장애를 앓고 있는 환자의 가정은 그 어려움을 말로 표현 할 수가 없다. 환자를 돌보는 식구들 역시도 스트레스를 감당할 수 없어 환자가 되고 심지어는 환자보다 먼저 사망하는 경우도 생기게 된다.
참고 자료
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인터넷 정보 - 이종구 교수의 따져보는 보건정책 : 2013.12. 한국일보 기사 발췌