중심정맥관

목차

1. 목적
2. 절차 및 방법
3. 중심정맥관 관리하기

본문내용

중심정맥을 활용하기 위해서는 ‘중심정맥관’이 필요하다. 중심정맥관이라 말초 정맥을 통해 중심정맥까지 삽입되는 관을 말한다. 몸 속 깊숙이 자리하고 있는 중심정맥에 직접적으로 주사를 놓거나 채혈을 하는 것은 어려운 일이기 때문에 중심정맥까지 연결된 관을 통해서 약물을 투여하는 것이다.

자주 사용되는 중심정맥관의 종류로는 ▲히크만 카테터 ▲매립형 케모포트 ▲말초삽입형 중심정맥관(PICC) 등이 있다. 중심정맥관은 삽입방식에 따라 쇄골하정맥을 통해 삽입하는 방식과 팔에 있는 대정맥을 통해 삽입하는 방식으로 구분할 수 있는데, 쇄골하정맥을 통해서 삽입하는 것은 히크만 카테터, 매립형 케모포트, 그리고 말초삽입형 중심정맥관은 요측피정맥, 측피정맥, 상완정맥이 사용되는데 이는 주로 팔에서 정맥 주사 시 시용되는 혈관이다.

중심정맥관은 한번 삽입된 후에는 장기간 사용할 수 있으며, 치료할 때마다 정맥을 확보할 필요 없이 항암제와 영양제 투여, 수혈, 혈액채취 등을 안전하고 쉽게 할 수 있어 매우 유용하다.

절차 및 방법

1) 해부학적 위치 확인.

2) 국소마취제 주사 : 주사침을 쇄골 중간에서 약간 바깥에 쇄골 아래 2~3cm 되는 곳에서 쇄골 아래까지 들어가도록 한다.

3) Intra cather를 마취제 넣은 자리로 찔러 넣고 흉골 상부 오목쪽을 향해 진입.

4) 주사침을 밀어 넣으면서 가볍게 흡인하다가 정맥혈이 역류되면 주사기를 빼고 주사침 속의 카뉼라를 정맥 안으로 밀어 넣는다.

5) 주사침을 축으로 360도 돌리면서 혈액역류를 확인.

6) 박동성 저항이 느껴지면 쇄골하 동맥이므로 주사침을 빼고 3번 항목 반복.

7) 카테터를 넣을 준비를 할 때는 주사침 머리를 손으로 막아 출혈과 공기 흡인을 예방.

8) 카테러를 밀어 넣을 때는 머리를 같은 쪽으로 돌리게 한다.

참고 자료

없음