정신간호 케이스 (alcohol dependence, bipolar I disorder, Antisocial Personality Disorder)
- 최초 등록일
- 2014.03.19
- 최종 저작일
- 2010.11
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소개글
정신간호 실습하면서 양극성장애 및 알콜리즘 환자를 상대로 케이스 작성하였습니다.
이 자료로 정신간호A+ 받고 교수님께 칭찬도 받았습니다.
발달이론까지 대입하여 작성하였고 세세하고 꼼꼼하게 작성하여 자신있습니다.
많은분들이 유용하게 쓰셨으면 좋겠습니다.
목차
1. 간호사정
2. 자료분석
3. 간호과정 (지침서 참고하여 작성하시오.)
4. 실습소감
본문내용
1) 입원 동기
14세경 처음 술을 마셨고, 당시 후배 폭행 돈 갈취로 구치소를 갔으며, 가출 몇 차례 함.
이후 상기 문제 행동 지속되었고 대학 입학 후 부모가 결혼 반대하자 동거 시작해 아이 임신 해 결혼 허락받음. 무릎 연골 파열 Hx 있어 공익근무 마친 후 잠시 경제활동 하다가 휴직 후 음주를 많이 했고 (하루 소주 2-3병/2-3일 한번) 외도를 하여서 02‘ 이혼 함. 술 마시면 누나
를 폭행하는 모습 있었고 02‘ 4월경 한강성심병원 40일간 입원 치료 받음. 퇴원 후 투약 규칙 적으로 하고 간헐적으로 음주. 폭력 행동 나타났고, 가정생활 오래 유지 못 함.
08‘ 4월 상기 문제 증가 해 다사랑병원 입원 후 알코올 문제 외에 bipolar r/o, PD 진단 받음.
퇴원 후 투약 불규칙적으로 하다가 2010‘ 3월 다사랑병원 재입원 후 20일 후 escape 하여 퇴원 처리 됨. 이 후 6월 말 2일에 한번 꼴로 소주 2-3병 마시고 인터넷 게임비로 1000만원 대출하고 우울감 보이며 “죽고싶다” 말 표현해 다사랑병원에 입원했고 조울증 인격장애 치료 위해 본원으로 전원 함.
last drink : 한달전 소주 2병 (2010.6)
주사 : 과거 폭력적 행동/최근 감소
DT : -
참고 자료
정신간호학 5, 퍼시픽학술편찬국, 퍼시픽북스, 2010
간호사, 학생간호사를 위한 정신간호학, MEDIC MEDICA, 전국간호대학교수, 의학서원, 2009
정신간호 총론, 이광자 외 5, 수문사, 2006
간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 서울대학교 병원
정신간호학 (원리 및 실무중심의), 김수지, 수문사, 2009
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
서울대학교 병원 http://www.snuh.org/