ESRD 말기신질환 case study

소개글

내과 실습때 쓴 자료입니다!
간호진단은 총 3개이고 DM도 있으신 분이어서 당뇨에 관한것도 있어요 ^^
중간에 질환과 관련된 논문요약내용도 있고 lab 수치, 투약내용 등 상세히 잘 나와있어서
날짜만 고쳐서 그대로 내셔도 될듯해용~
만점받은 자료이니 유용하게 쓰세요 !!^^

목차

I. 서 론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. Case Study
1. 연구 방법
2. 간호력
3. 의미있는 자료
4. 약물 관리
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참조

본문내용

I. 서 론
- 연구목적
만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애로서 만성신부전 초기에 사구체여과율이 정상의 35~50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상이며, 사구체 여과율이 35%이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사물인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은것이다. 사구체여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식술을 시행하지 않으면 요독증으로 인해 조직의 파괴를 초래한다. 만성신부전은 당뇨, 고혈압, 신독성물질(항생제 등), 물리적인 폐쇄(전립선암, 결석, 외상, 출혈)등의 원인을 포함한다. 주원인은 당뇨성신증(34%), 고혈압성질환(29%), 사구체신염(12%)이다. 1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 점차 말기신질환 대상자가 연 8%이상씩 증가하고 있는 추세이다.

<중 략>

- 변비 조절 위해 Duphalac syr 복용 중.
- Glufast tab 투약.( 인슐린 비의존성 당뇨병에 대한 식후 혈당 추이 개선)
1. 주기적으로 혈당을 확인한다.
고혈당이나 저혈당이 오면 위험한 상태에 놓이게 되므로 주기적인 확인이 필요하다.
정규적인 시간에 혈당을 체크하였다.
2.26 6시 혈당 299→9시 30분 혈당77, 2시 30분 혈당 176, 21시 혈당205 로 혈당이 조금 조절되고 있음이 보였지만 27일의 수치를 보면 완벽하게 조절되지는 않았다.
2. 당조절을 위해 약을 투여한다.
혈당조절을 도울 수 있도록 medication 한다.
Glucobay tab. 50mg PO, Glufast tab. 10mg PO, 인슐린 투약하였다.

참고 자료

이향련 (2011) 성인간호학 수문사
홓영혜 (2011) 최신 간호진단 수문사
정운찬 (2004) 간호진단과 계획 서울대학교병원
유해영 (2003) 최신임상간호메뉴얼 현문사
장지익 (2002) 내 외과 간호학 형설출판사
드러그인포 www.druginfo.co.kr
포털사이트 네이버 www.naver.com