COPD – 만성 폐쇄성 폐질환 이론, 사례연구, 간호과정

소개글

성인간호학실습 A+ 받은 자료입니다.
만성폐쇄성폐질환의 이론에서부터 사례연구, 간호과정까지 상세하게 나와있습니다.
그리고 매핑이라는 개념지도를 통해서 비판적으로 간호문제를 해결하는 간호과정이 나와있습니다.
간호과정은 간호사정, 진단, 계획, 중재, 평가까지 있습니다.

목차

Ⅰ. COPD – 만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease)
1.정의
2.원인
3.증상
4.진단
5.간호

Ⅱ. Case study
1. 일반적 사항
2. Health History
3. Physical Assessment
4. Diagnostic Test
5. Medical Regimen
6.Therapeutic Management
7.summary
8. Nursing Process (비판적 사고에 근거한 개념지도를 이용하여 간호문제 해결)

본문내용

1. 정의
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환군을 말한다. 임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 만성기관지염과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포격벽이 파괴되는 폐기종이 혼합되어 양자간의 구분이 힘든 경우, 이들을 총칭하여 COPD 이라고 한다.

2. 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 흡연, 만성기관지염, 폐감염, 오염된 공기, 공해, 진폐증과 그 외 직업성 질환, 과민성 인자, 유전인자, 노화, 혈관변화등이 원인이거나 악화시키는 요인으로 생각된다.

√원인이 되는 질환
①만성기관지염 ( chronic bronchitis)
만성적으로 객담을 동반하는 기침을 한다. 임상적으로는 기도점액의 분비가 증가하고 객담을 동반하는 기침이 1년에 3개월 이상, 2년 연속으로 나타난다.
②폐기종 (emphysema)
병리적 검사로만 확진이 가능한 질환으로 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포격벽이 파괴되어 폐탄력성(elastic recoil pressure)이 감소하고 호기성 기도폐쇄를 일으킨다.
③천식
각종 자극(화학물질, 약물, 물리적 자극 등)에 대하여 기관 및 기관지의 반응이 항진되어 호흡기도가 좁아지고 발작성 호흡곤란과 천명을 동반하는 일종의 증후군
증증도나 중증의 지속성 기관지 천식에서 만성적인 기도폐쇄소견을 보여 COPD와 감별진단이 되지 않는 경우 COPD에 포함될 수 도 있다.

3. 대표적인 증상
-객혈, 가래를 동반한 기침
-호흡곤란, 숨 쉴 때 '쌕쌕'거리는 소리
-동맥혈 내의 산소의 부족
-청색증
-말기에는 심장에도 부담이 많이 가서 다리 등이 붓고 간이 커지는 등의 심부전 증상

4. 진단
① 만성기관지염
-만성적이고 객담이 많은 기침으로 쉽게 진단 -폐기능검사와 가스교환 검사
-기관지 조영술
-객담 미생물 검사

참고 자료

없음