간호과정기록지(신생아중환자실, 신생아실)

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수유 전과 수유 시를 비교하여 힘이드는지 사정하고, 휴식을 많이 해주며 수유를 시행한다.
수유 전에 비해서 수유 직후 호흡수가 증가하여 휴식을 많이하며 구강수유를 도왔고, 더 이상 Feeding을 하지않으면 Tube로 넣어주는 것을 보았다.
휴식을 하며 수유를 하면, 호흡이 용이 할수 있다.
수유 직후 주의 깊게 산소포화도를 관찰한다.
환아의 오른쪽 다리에 pulse oxy meter를 부착하여 산소포화도가 80이하시 알람을 울리게 설정을 해두고, 계속해서 감시했다.
아이들에게 있어 기도 폐쇄는 가장 흔한 생명위협의 응급상황이다. 기도폐쇄 상황을 EKG mornitoring을 통해 관찰하고 눈에 보이는 이물질을 제거한다.
최적의 공기교환이 가능한 Prone position를 취해준다.

Prone position은 에너지소모를 주려 산소화를 증진시킨다. 기도를 열어주어 흡인을 막아준다.
조용하고 안정적인 환경을 제공한다.

산소요구량을 줄이는 것이 산소포화도를 유지시키는데 도움이 된다.
수유 시·중·후 흡인 예방간호를 한다.

수유 후 구토, 역류증상이 있는지 확인하였다. 수유 후에 앉힌 자세로 트름을 시켰다.
흡인 시 기도폐쇄의 위험이 있고 기도폐쇄 시 호흡이 이루어지지 않아 가스교환이 적절히 이루어지지 않기 때문이다.

참고 자료

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