기본간호 수술 전후 간호
- 최초 등록일
- 2014.01.03
- 최종 저작일
- 2013.11
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목차
Ⅰ. 수술전 간호
1. 간호사정
2. 간호진단과 결과확인
3. 간호중재
Ⅱ. 수술 후 간호
1. 간호사정
2. 외과병동의 간호중재
본문내용
수술목적 대상자 교육과 수술 전 준비를 한다.
과거 수술력 과거 문제들을 인식하고 피한다.
알레르기 병력 알레르기 반응을 유발하는 알레르기원에 노출을 피한다.
만성질환 병력 충분한 간호와 필요한 약물을 제공한다.
흡연력 수술 후 호흡기 합병증에 대한 위험성을 확인한다.
현재의 호흡기계와 심장상태 마취제와 약물 투여의 안정성을 사정한다.
;수술 후 합병증의 위험을 최소화 한다.
현재의 키와 체중 약물 투여량 계산을 위한 신체표면적을 결정한다.
활력징후 비정상을 발견한다. 기초 자료를 제공한다.
운동제한 수술 체위와 안전한 대상자 이송을 계획한다
검사실과 진단검사
혈액검사(전혈구, 전해질,응고검사) 빈혈, 감염, 수분전해질 불균형, 심장 리듬장애, 출혈장애에 대한 실질적 또는 잠재적인 문제를 평가한다.
소변검사 신장 기능과 요로감염을 평가한다.
심전도 심장 기능과 리듬장애를 평가한다.
흉부 X-ray 호흡기 상태를 평가한다.
혈액형 교차시험 혈액형 확인; 기증 예정자와 맞는 수혈이 필요하다.
(2) 알레르기
수술 전에 대상자의 약물, 음식, 라테스에 대한 알레르기 사정 후, 대상자의 기록지와 이름표에 명확하게 표시를 해야 한다.
(3) 교육과 퇴원 요구
수술 전기에 대상자와 가족의 교육정도를 사정하여 개별적인 교육을 한다. 대상자가 수술 당일에 퇴원한다면 누가 대상자를 집에 데려가고, 회복기 동안 돌보는지를 확인해야 한다.
2. 간호진단과 결과확인
수술 전 간호사정을 함으로써 대상자의 실제적 또는 잠재적인 문제를 확인 할 수 있는데, 이에는 지식부족, 불안, 통증, 수면장애가 일반적이다.
3. 간호중재
(1) 대상자 교육
수술 전 교육은 수술 경험의 각각의 단계에서 무슨 일이 일어나고 자신의 회복에 참여할 수 있는 방법을 이해하도록 도와준다.
① 일반적인 정보
수술 시작시간, 수술 소요시간, 병실로 돌아오는 시간, 기다리는 장소, 수술실로 이동되는 방법, 약물과 마취제의 투여방법 등등
② 수술 전 계획
<이하생략>
참고 자료
없음