소아과병동 case study

소개글

소아과 병동 case study 입니다. 성의껏 열심히 완성한 과제입니다.

목차

1. 기초자료
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 활동과 휴식사항
8. 역할/관계 양상
9. 스트레스 대처방법
10. 인지/지각 양상
11. 진단적 사정
12. 간호중재
13. 질환에 대한 이론적 고찰
14. 진행기록
15. 퇴원요약지

본문내용

평가: 환아는 현재 평균 18~21개월 아이들의 신체측정 결과와 비슷하다. 또래 평균치에 비해 작고 외소하다는 것을 알 수 있다.

2) 전신적 외모
또래 아이들 보다는 외소하나 단발머리에 동그랗고 큰 눈을 가지고 있으며 청결한 모습.
3) 피부
따뜻하며 전체적으로 하얀 피부를 갖고 있음. 부드럽고 매끄러우며 탄력성이 있음.
4) 머리
두상의 모양은 앞·뒤로 둥글며 상처 및 특이 사항 없음.
머리카락: 흙갈색을 띄며 탈모 등의 증상 없이 고루 분포되어 있음.
부드럽고 윤이나며 탄력있음.
5) 눈
동공 크기는 2/2로 대칭적이며 빛과 물체 위치에 대한 반응이 있음.
눈꺼풀은 홍채의 위 부분과 동공의 위 부분 사이에 위치해 있음.
결막은 분홍색.
6) 귀
이개는 머리 양 옆에 위치해 있으며 눈꼬리 쪽에서 약간 높게 바깥쪽을 향해 위치해 있 음.
분비물 및 압통 여부는 관찰되지 않음.
귀 가까이서 말을 걸거나 다른 소리를 내면 곧 잘 반응함.

<중 략>

환아는 유아기로 낯가림이 심한 시기라 라포 형성이 어려웠다. 하지만 여러 번 자주 얼굴을 비추며 다가가자 처음보다는 반응을 많이 해주었다. 학교에서 배운 발달단계를 다시 한 번 되짚어 보며 환아를 관찰했는데 교과서에서처럼 똑같은 반응과 행동을 보여 신기하였다. 또 학생 간호사의 신분에서 환아에게 어떤 간호를 해줄 수 있을까 고민해보았는데 의외로 생각보다 해줄 수 있는 것이 많아서 뿌듯했다.
환아는 지난 3월에도 호흡기 질환과 관련하여 입원치료를 받았던 과거력이 있었고 이번에도 호흡기 관련 질병으로 입원을 하였다. 더욱이 환아의 나이 또래에서 자주 걸리는 질병이고 주생활 장소가 어린이집 이어서 관리가 더 철저히 되어져야 하고 환아의 질병과 관련하여 부모에게 관리법 및 주의사항에 대한 내용을 교육해야 할 필요성을 느꼈다.

참고 자료

김미예 외(2004), 최신 아동건강간호학 총론·각론, 수문사.
김영혜 외(2013), 아동간호학 각론, 현문사.
김희순 외(2009), 아동건강간호학 Ⅱ, 수문사.