[[Liver Chirrhosis]] 간경화 환자 케이스스터디 가능한간호진단 8개포함 간호과정 3개
- 최초 등록일
- 2013.11.24
- 최종 저작일
- 2013.11
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소개글
교수님 피드백 모두 완료된겁니다. 2013.11월
내릴수있는간호진단8가지 우선순위로 나열되있구요
간호과정 3가지 SOAPIE에 따라 상세하게 기술했습니다
목차
Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 목적과 필요성
ⅱ. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
ⅰ. 간호 사례
ⅱ. 검사실 자료
ⅲ. 진단 검사 및 수술
ⅳ. 약물
ⅴ. 간호진단
Ⅲ. 결론
ⅰ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 목적과 필요성
간은 생체에서 단백질 합성, 포도당 및 기타 탄수화물 대사, 핵산 대사, 지질 대사, 약물 대사 등을 담당하는 중요 장기로, 생명 유지에 필수적인 장기 중 하나이다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 많은 합병증을 가져오게 된다. 특히 간경화증은 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 비장비대, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 예가 많으므로 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있다. 간경화증에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 양질의 치료와 간호를 할 수 있다.
ⅱ. 문헌고찰
▶ 정의
간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미
<중 략>
- 매일 피부 손상 가능성을 사정한다.
- 피부는 로션을 발라 적당히 보습하며 깨끗하게 유지한다.
- 열과 두꺼운 옷을 피하고 깨끗하고 시원한 환경을 제공한다.
- 손톱을 짧고 청결하게 유지한다.
- 활력징후를 3시간마다 측정한다.
- 피부색과 피부상태를 사정한다.
- 소양감을 관찰한다.
- 피부가 건조하지 않도록 로션을 발라 적절한 보습을 제공하였다.
- 피부에 자극이 가지 않도록 주기적으로 환의를 새 것으로 바꾸어 청결을 유지하였다.
- 손톱을 짧고 청결하게 유지하도록 도왔다.
- 활력징후를 3시간마다 측정하였다.
- 피부의 상태를 주기적으로 관찰하였다.
- 피부의 건조함은 소양감을 증진시키므로 보습을 통해 소양감을 감소시킨다.
- 환의와의 마찰, 긁는 행위, 열 등은 피부소양감 및 발진을 더욱 악화시킬 수 있다.
- 손톱을 짧게 깎음으로써 피부에 상처가 나지 않고, 감염을 예방할 수 있다.
참고 자료
전시자,김강미자,김희경,박순옥,배영숙,조경숙 외(2011), 성인간호학, 서울: 현문사
성미혜,강정희,구윤정,권경희,서길희,선정주 외(2011), 간호과정, 서울 : 정문각
엄영희,김문실,박성애,박정호 외(1998), 간호중재분류, 서울 : 현문사
http://www.druginfo.co.kr