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[간호학] 슬관절 고관절 대치술

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최초 등록일
2003.04.19
최종 저작일
2003.04
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목차

인공관절의 역사(History of arthroplasty)

THR(Total hip replacement), TKR(Total knee replacement)
1. 임상적용

2. 임상증상

3. 수술 전 환자관리

4. 수술 후 환자 간호/관리
1) 슬관절 전치환술 환자 간호 지침
(1) 체위
(2) 상처간호
(3) 활동
(4) 통증 조절
(5) 퇴원 교육
(6) 합병증
2) 고관절 전치환술 환자 간호
(1) 체위
(2) 상처 관리
(3) 활동
(4) 투약
(5) 퇴원교육

5. 환자 교육/건강유지

6. 인공관절 수술 후 운동

7. 인공관절 수술 후의 합병증

참고 자료 및 문헌

본문내용

3. 수술 전 환자관리
1) 감염 여부(방광, 치아, 피부)를 사정한다 - 보철 감염을 일으킬만한 감염 잠재부위
2) 수술전 환자 교육을 제공한다.
① 수술후의 계획에 대해 교육한다(예: 확대된 운동 프로그램이 수술후에 실시 될 것이다.)
② 사두근과 둔근의 등장성 운동을 교육하고 발목운동도 지지된다.
③ 고관절 굴곡의 한계를 벗어나지 않게 침대에서 휠체어로 이동하는 방법을 가르친다.
④ 수술후 보행을 위하여 보행보조기를 사용하여 체중 부과 보행과 체중을 부과하지 않은 보행을 연습하도록 한다.
⑤ 수술후에도 기구를 사용할 경우 외전부목이나 슬관절 고정기에는 지속적인 수동운동 등에 대한 시범을 보인다.
3) 혈전 정맥염의 방지를 위해 항색전용스타킹을 신도록 한다.
4) 감염의 잠재적 원인 피부의 미생물을 줄이기 위해 항생제용액을 사용항 UVL부를 꼼꼼히 소독한다.
5) 수술시와 후에 치료적인 혈액 검사치를 유지하기 위하여 처방된 항생제를 투여한다. 감염의 발생을 줄이기 위하여 수술 바로 전과 수술 중, 수술후에 항생제가 보통 투여된다.

4. 수술 후 환자 간호/관리
1) 슬관절 전치환술 환자 간호 지침
(1) 체위
① 수술 받은 무릎은 압박한 드레싱과 적당하게 확장되는 또는 긴 석고 붕대 등으로 움직이지 못하게 한다.

참고 자료

가톨릭 고관절 클리닉 http://www.specialclinic.net/info_2_3_11.html
박명식 인공관절 클리닉 http://www.oskorea.com/  
성인간호학 하(2)/김조자, 노유자, 최영희, 김매자/현문사/2000
최신임상간호메뉴얼/Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter- At-Large/현문사/1999
황성관 교수의 고관절 클리닉 http://www.gogwanjul.com/class/class_01.htm 

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