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- 최초 등록일
- 2013.10.30
- 최종 저작일
- 2012.09
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소개글
ST segment Elevation Myocardial Infarction 케이스 입니다.
수선생님, 교수님, 간호국장님께서 모두 칭찬하신 케이스 입니다.
A+받았습니다.
많은 도움이 될것입니다.
목차
I.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.문헌고찰
1. STEMI(ST segment Elevation Myocardial Infarcion)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 진행 기록지
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
I.서론
A. 연구의 필요성 및 목적
허혈성 심질환은 산업화 사회의 가장 중요한 질환이다. WHO에 의하면 1999년에 1,700만명이 허혈성 심질환으로 사망하였으며, 심근경색의 경우 30일 사망률이 30%에 달한다. 한국에서 인구 10만명 가운데 심질환에 의한 사망이 1991년에 비해 2009년에 34.2명으로 30% 감소하였음에도 불구, 2009년 통계청 자료에 의하면 심질환은 전체 사망원인 중 3위이며 16,000여명이 심질환으로 사망했고, 이 중 66%인 만여명이 허혈성 심질환(급성심근경색증 8천여명)으로 사망하였다.
급성 심근경색증은 불안정형 협심증과 함께 죽상반 파열 혹은 미란과 관상동맥 혈전을 공통적 병태생리로 하는 질환군인 급성 관상동맥 증후군에 속한다. 최근 급성 관동맥 증후군은 그 진단과 치료 면에서 큰 발전을 보인 분야로서, 일차적 관상동맥 성형술이 급성 심근경색증의 기본적 재관류 치료로 자리잡게 되었다. 또한, 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제, 지질강하제 등에 대한 폭넓은 이해와 발전을 불러왔다.
<중 략>
관산동맥 질환의 확진과 질병의 정도에 따른 치료방법의 선택을 위해 반드시 필요한 검사이다.
팔에 있는 요골동맥 및 하지에 있는 대퇴동맥을 통해 guidewire를 삽입하여 관상동맥 기시부까지 도달부 관상동맥에 조영제를 사용하여 조영술을 시행하게 됨. 조영술 시행 후 협착부위의 위치확인 및 정도를 평가한 후 경피적 풍선 성형술 및 스텐트 삽입술 시행여부를 결정한다.
경피적 풍선 성형술 시행전에 환자 및 보호자에게 설명한 후 시술을 연속적으로 시행하게 되며 풍선 성형술의 결과가 불만족 스럽거나 합병증의 위험이 있는 경우 추가로 스텐트 및 고압력풍선을 사용할 수 있다.
검사 전 간호
1. 의식있는 환자나 보호자에게 Permission을 받는다.
2. 상완 정맥부위와 양쪽 서혜부를 삭모하여 피부를 청결하게 준비한다.
3. 검사 전날 자정부터 금식한다.
4. 검사 전에 필요한 약물을 소량의 물과 함께
담당의사나 간호사의 지시에 따라 복용한다.
5. 검사 가기 전에 V/S Check 한다.
참고 자료
성인 내외과 간호학 형설출판사 (최정신 외 공저. 2003)
필수간호진단 현문사 (서지영, 한지영, 이내영. 2010)
성인간호학 현문사 (,Lewis 외 4. 2010)
최신 임상간호 매뉴얼 현문사 (sigma Theta Tau Lambda 저. 2006)
진단검사와 간호 수문사 (송경애 외 9. 1998)
성인간호학 수문사 (김금순 외 4. 2012)
www.kimsonline.co.kr