소개글
성인실습 ER 케이스스터디입니다.
담낭염을 주제로했고 간호진단으로
질병과 관련된 급성통증으로 했습니다.^^
참고해서 좋은성적 받길 바라요~~
목차
Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
1. 환자정보
2. 병력기록
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 처치 및 치료
6. 약물 치료
7. 간호진단
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ.서론
1.연구목적
우리나라에서 최근 조사에 따르면, 전체 성인의 4.3%가 담석을 가지고 있으며, 그 중 2%가 담낭염이 생기며 20% 통증이 생긴다고 하였으며, 통증이 있는 담석증은 여성이 많지만, 심한 담낭염은 남성들이 더 많이 걸린다는 통계를 보게 되었다.
담도계는 담낭과, 담관 그리고 담낭관으로 구성되어 있다.
담낭관은 간관과 합해져 총담관을 형성한다.
담도계의 기능은 담낭에서 십이지장내고 담즙을 운반한다.
이러한 담낭을 절제하게 되면 평상시의 생활에 많은 영향을 미칠 수 있다.
또한 담낭이 급성으로 어떤 문제를 나타낼 경우에는 수술이 필수적 일수도 있다.
수술 후 경과로는 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제 되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류 현상과 속쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간 있을 수 있다.
그러므로 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다.
따라서 담낭염에 걸린 대상자-담낭절제술을 한 대상자가 나타낼 수 있는 여러 가지 증상을 사정하고 환자가 당면한 문제들을 해결하기 위한 실제적인 진단을 내리고 대상자에게 적합한 간호를 제공하여 환자의 신체적, 정신적 안위를 도모하고자 이 연구를 하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
담낭염 (Cholecyctitis)
1. 정의, 원인
(정의)담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭 벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
(원인) 1. 담도폐쇄로 인한 담관염
첫째, 담도결석은 담도폐쇄의 가장 흔한 원인이며, 증상을 호소하는 담낭결석 환자의 1/4에서 관찰된다.
두 번째로 흔한 원인은 악성종양에 의한 것인데, 악성종양에 의한 담도폐쇄에서 급성 세균성 담도염은 흔하지 않지만, 역행성 담췌관 조영술 이나 경피경 간담도 조영술 같은 인위적인 조작이 성공하지 못하거나 부분적으로 감압된 경우에는 담도염이 발생한다.
또한 담도염을 일으키는 기생충에는 간디스토마등 이 있으며, 회충도 담도폐쇄 및 담도염을 유발시키는 경우가 있다.
참고 자료
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최순옥(2004), 간호사를 위한 건강사정 학습서(제2판), 수문사