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유방암-수술방

*경*
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최초 등록일
2013.10.20
최종 저작일
2012.02
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목차

1. 관련 사례의 수술명에 대한 문헌 고찰
2. 관찰사례의 수술전 준비상황 확인
3. 수술 절차 및 간호
4. 마취과정
5. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인

본문내용

1. 관련 사례의 수술명에 대한 문헌 고찰
1) 정의: 유방보존술이란 암종괴가 있는 부위의 유방 조직 일부를 포함하여 종괴를 제거하고 액와부 림프절 곽청술을 시행하는하며 유방의 원래 형태를 유지할수 있어 미용적으로 많은 환자들로부터 선호하는 방법이다.
감시 림프절 생검은 전이가 가장먼저 되는 림프절을 먼저 검사하여 전이가 되지 않은 경우 다른 림프절에도 전이가 되는 않은 것으로 판단하여 림프절 절재술을 시행하지 않는 방법이다.

2) 적응증
- 종양의 크기가 4~5cm 이하
- 단일 종양이며 심한 상피 내암 성분이 없는경우

2. 관찰사례의 수술전 준비상황 확인
- 의식 수준 : alert (성함과 수술부위를 물어보자 “ 윤○○”과“왼쪽 가슴수술” 이라고말씀하심
- 수술 서약서 확인 : 확인함

<중 략>

6) 마취 단계에 따른 환자 관찰
(1) 전신 마취로 유도되는 상태 : 무통, 기억상실, 무의식, 제반사와 근 긴장도 상실
(2) 전신 마취의 단계
① 제 1기 (마취 유도기)
- N₂ O 투여 후 ~ 의식 소실 전까지
- succinylchline, necaron 약물로 정맥 마취하고 흡입마취와 같이 병행함
- endotracheal tube를 삽입하고 N₂ O를 튜브를 통해 기관내로 흘러 들어가게 함
- 두리번 거리며 불안해 하며 덜리는 맘을 진정시키는 말을 많이 함

② 제 2 기 (흥분기)
- 의식상실 ~ 근육의 이완기까지
- 팔과 다리 강한 떨림(심한 흥분 상태를 나타냄)
- 갖가지 반사 작용들이 과장되어 나타남

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