cerebral infarction 케이스 스터디

목차

Ⅰ.서론
A. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
A. 문헌 고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
B. 간호과정
1. 간호과정
1) 자료수집
(1) 환자 간호력
(2) 검사소견
(3) 의사의 치료내용
(4) 간호 기록지
2) 간호진단

본문내용

5) 치료와 간호
(1) 치료
뇌경색은 혈관이 막혀 발생하므로 혈류를 재건하는 것이 치료의 기본이며 급성기의 대처가 가장 중요하다. 혈류가 차단되면 허혈성 손상을 입은 중심부위의 뇌세포는 사멸을 피할 수 없으나 주변부위 조직은 세포 기능이 일시 중지되었지만 혈류가 재건되면 살아날 가능성이 있는 부위이므로 급성기 치료의 목표는 가능하면 빠른 시간 내에 혈류를 재건해 이 부위에서 더 이상의 손상이 진행되지 않도록 하는 것이다.
신경계 관리 :
뇌졸중의 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.
신경학적 사정은 GCS를 사용한 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가한다.
침상머리를 30°정도 올려주고, 머리의 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 똑바로 하고 중립을 유지한다.
약물관리 :
항혈소판제제 : 혈소판의 기능을 방해하면 혈전 형성이 감소된다는 전제하에 항혈소판 치료가 이루어진다.
B. 간호과정
동공 : 좌 3mm 우 3mm (Rt:+/Lt:+)
눈뜨기 : 자발적(4) 언어반응 : 지남력 있음(5)
운동반응 : 동통에 국제성 반응이 있음(5)
Glasgow Coma Scale Total : 14

참고 자료

수문사 성인간호학II
현문사 노인과건강
www.kostat.go.kr/ 통계청
www.stroke.or.kr/ 대한뇌졸중학회
www.mw.go.kr/ 보건복지부
www.snuh.org/ 서울대학교병원