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간경변(liver cirrhosis, LC)

*재*
최초 등록일
2013.09.25
최종 저작일
2013.05
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목차

1. 문헌고찰
2. 간경변증의 증상
3. 간경변증의 합병증
4. 간경변증의 진단 & 검사
5. 간경변증의 증상별 치료와 식이요법
6. 간경변환자 간호중재

본문내용

√ 문헌고찰
간경변(liver cirrhosis, LC)은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 원인으로는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생할 수 있다.
<간경변의 위험요인>
알코올 남용: 알코올중독의 가족력이 있는 대상자는 간경화증의 위험요인을 줄이기 위해 알코올을 피해야 한다.
담도성 경화증: 1차적-간내성 담즙정체(면역장애 의심), 2차적-간의 담도 폐쇄

<중 략>

4) 출혈로부터의 손상방지
① 대변과 토물의 색깔, 연속성, 양을 살피고 잠혈 검사를 함
② 불안, 식도팽만감, 쇠약, 안절부절못함 등 위장관 출혈을 의미하는 증상들에 대해 주의하여 관찰함
③ 외부출혈을 관찰한다. (충혈, 바늘자국으로의 누출. 비출혈, 출혈성 반점, 잇몸의 출혈)
④ 출혈징후가 보일 경우 환자를 조용하게 유지하고 활동을 제한함
⑤ 처방된 대로 비타민 K를 투여
⑥ 출혈이 있을 때는 계속 옆에 있어줌
⑦ 손상예방법을 교육 (안전한 환경유지, 부드럽게 코풀기, 부드러운 칫솔사용)
⑧ 비타민 C함유량이 많은 음식섭취 권유
⑨ 굵기가 가는 주사바늘을 사용하고 주사 후 출혈이 완전히 멈출 때까지 충분히 지혈한다.
5) 사고과정의 증진
① 간성혼수의 발현방지를 위해 혈중 암모니아치가 높은 동안은 고단백질의 섭취를 제한
② 암모니아치 모니터링
③ 탈수와 저칼륨혈증은 간성혼수를 유발할 수 있으므로 적절한 수분섭취와 혈중 전해질 농도를 모니터함
④ 환경을 따뜻하게 유지하고 방문자를 제한함

참고 자료

없음
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