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간호학 폐렴에 대해 문헌고찰 하였습니다.

*연*
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최초 등록일
2013.09.12
최종 저작일
2013.09
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목차

1. 폐렴의 정의

2. 폐렴의 원인

3. 폐렴의 유형
1) 해부학적분류

4. 폐렴의 증상
1) 바이러스성 폐렴
2) 원발성 비정형성 폐렴
3) 세균성 폐렴

5. 폐렴의 진단

6. 진단검사

7. 치료 및 간호
1) 치료
2) 간호

8. 폐렴 치료 약물
1) 바이러스 폐렴
2) 마이코플라스마 폐렴
3) 세균 폐렴

9. 합병증, 폐렴의 예후
1) 합병증
2) 예후

10. 예방법
1) 폐렴 예방 백신 접종
2) 연쇄상구균성 폐렴
3) 그람음성, 그람양성 폐렴
4) 흡인성 폐렴
5) 바이러스성, M. pneumoniae

11. 흉부 물리요법
1) 심호흡과 기침
2) 체위배액
3) 타진법
4) 진동법

12. nebulizer 사용법

본문내용

1. 폐렴의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2. 폐렴의 원인
바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류된다.
바이러스성 폐렴은 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 원인은 대부분 respiratory syncytial virus(RSV), rhinovirus, adenovirus 등이다. 원인균에 따른 임상증상은 별 차이가 없으며 원인이 virus인지 임상증상 만으로 구별이 잘 되지 않으므로 임상검사로 검출 할 수 있다.
원발성 비정형성 폐렴은 mycoplasma pneumoniae에 의해 5~12세 사이의 아동에게 가장 많이 발생하며 주로 가을과 겨울에 밀집된 생활환경 속에서 잘 발생한다.
세균성 폐렴은 일반적으로 상기도의 바이러스 감염이 선행된 후 갑자기 시작된다. 이것은 바이러스 감염이 이 부위의 방어기전을 교란시켜 정상적으로는 억제되는 병원체의 성장을 증가시키기 때문이다.

<중 략>

10. 흉부 물리요법
1) 심호흡과 기침
① 손을 씻거나 손 소독제를 사용한다.
② 대상자에게 목적과 절차를 설명한다.(최대한 폐 확장을 돕고 분비물을 폐로부터 제거하기 위함)
③ 대상자의 통증 정도를 사정한다.
④ 가능하다면 반좌위를 취하도록 한다.
⑤ 심호흡과 기침 훈련을 시행하기 전에 청진을 한다.
⑥-A. 심호흡 훈련을 시범하고 교육한다.
- 심호흡 훈련 시 흉복부 수술로 통증이 있는 경우 베개 등을 이용하여 지지해 준다.
- 숨을 들이쉬고 내쉬는 훈련을 2~3회 반복하고 매 1~2시간마다 10회씩 시행한다.
⑥-B. 기침하는 법을 시범하고 교육한다.
- 대상자에게 절차를 설명하고 흉복부 수술을 한 경우 베개나 손을 이용하여 복부를 잘 지지하도록 한다.
- 대상자의 상체를 올린 자세에서 상체를 앞으로 약간 굽히도록 한다.
- 심호흡을 두 번 시행하게 한 다음 세 번째 숨을 들이 마신 후 1~2초간 숨을 참도록 한 후 두세 번 정도 깊게 기침을 한다. 이때 복부, 허벅지, 둔부 근육을 사용하여 강하게 기침하도록 한다.

참고 자료

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