신장질환

목차

1. 급성신부전 (Acute Renal Failure, ARF)
2. 만성신부전 (Chronic Renal Failure, CRF)
3. 사구체 신염 (Glomerulonephritis)
4. 신증후군 (Nephrotic Syndrome, NS)
5. 신장결석 (Nephtolithiasis)
6. 신장이식 후

본문내용

1. 급성신부전 (Acute Renal Failure, ARF)
갑작스럽게 세뇨관이 손상되거나 사구체 여과율이 감소되고, 대사성 노폐물의 생성물을 배설하는 요생성이 잘 이루어지지 않으며 혈장성분이 변하게 되어 며칠 또는 몇 주 안에 소변양이 현저히 감소되어 500mL이하의 핍뇨상태나 무뇨상태가 나타나는 것을 말한다. 신장기능의 저하로 신체 내 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내 고지혈증이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 발생한다.
▶ 식이요법
핍뇨나 부종이 있을 경우 수분을 제한하여야 하는데 전날 소변량에 500~600mL 더한 정도의 수분을 섭취해야한다. 이뇨기에 접어들면 수분섭취를 서서히 증가시켜 하루에 1000~1500mL의 수분을 섭취하고 부종이나 고혈압이 소실되면 수분을 자유롭게 섭취해도 좋다. 또한 소금의 섭취도 제한해야하는데 결뇨기일 때에는 하루 0g의 소금을 섭취해야하고 이뇨기가 되면 3g의 소금을, 회복기에는 하루 5g의 소금을 섭취하도록 한다. 신장 기능의 저하로 고질소혈증이나 고칼륨혈증이 있는 경우에는 단백질과 칼륨의 섭취를 급격히 제한해야한다.

<중 략>

나트륨은 부종이 심하지 않은 경우라면 1일 500mg, 소금으로는 1g이하로 섭취하고 부종이 있는 경우에는 무염식을 한다. 부종이 사라지는 회복기나 이뇨제를 사용할 경우에는 소금을 하루 3~5g 정도까지 섭취할 수 있다. 만약 이뇨제를 사용한다면 칼륨의 손실이 증가되어 저칼륨혈증이 될 수 있으므로 주의해야 한다. 단백질은 체중 당 1.5g의 고단백식이를 하여 혈청 단백질을 보충하고, 아동의 경우는 요 중 질소 손실과 성장을 위한 단백질량을 감안하여 성인보다 높은 수치로 공급해야 한다. 신증후군은 고지혈증을 동반하는 경우가 많으므로 지질의 섭취을 조절하고, 되도록 불포화지방산을 섭취한다.
5. 신장결석 (Nephtolithiasis)
신장 중의 요의 성분이 결정화되어 결석이 형성되는 것을 말하며, 신장결석에는 칼슘결석, 수산결석, 요산 및 시스틴 결석이 있다. 결석이 요로를 막으면 통증과 혈뇨, 발열, 구토와 식은땀 등의 증상이 발생한다.

참고 자료

없음