자궁근종의 진단과 치료 및 관리법

목차

1. 자궁근종 진단
2. 자궁근종의 치료
3. 광범위 자궁 절제술후 일상생활 관리법

본문내용

단순 복부 촬영, 초음파 검사 등이 흔히 사용되는 1 차적 진단 방법으로 사용되고 있다. CT 및 MRI 는 1 차적 진단으로는 거의 사용하지 않고 있으며, 근종의 약 0.5%에서 악성화 되기 때문에, 악성종양이 강력하게 의심이 되는 경우에 사용된다.
자궁 근종이 있을 경우 자궁내막에 악성종양이나 자궁내막 증식증이 동반될 수 있으므로 자궁내막 소파 검사를 시행해야 한다.
가임 여성기에서는 임신반응검사, 자궁경부 세포진 검사. 일반혈액검사. 대변검사를 기본적으로 하여야 하여, 자궁근종, 골반 내 염증질환, 자궁내막증과 같은 양성질환에서도 종양표지 물질인 CA125가 혈중 내에서 상승하므로 이를 측정하는 것이 필요하다.

① 병력
증상없이 우연히 발견되는 경우가 많으나 부정자궁출혈, 월경과다와 하복부불쾌감, 팽만감을 호소한다. 하복부에서 단단하고 불규칙한 결절성 종괴가 촉지될 때 자궁근종을 추정할 수 있다.
② 복부촉지
하복부에서 단단하고 불규칙한 결절성 종괴가 촉지될 때 자궁근종을 추정할 수 있다.
③ 양수골반진찰
자궁근종은 방광과 같이 비어있는 상태에서 양수골반진찰로 용이하게 촉지될 수 있다.
④ 자궁내막소파
자궁근종 중에서 점막하 근종은 자궁내에서 발생하므로 자궁자체의 외형적 크기는 크게 변함이 없으나 자궁내 출혈이 많게 된다. 이때는 자궁내 진단적 소파술로 확인될 수 있으며 그 외 불완전유산, 폴립, 자궁선암, 기능성 자궁출혈 등과 감별진단하는데 도움이 된다.
⑤ X-선 검사
커다란 근종은 단순복부촬영상 연조직종괴로 보이며 가끔 종양내에 석회침착을 볼 수 있다.
⑥ 특수검사
㈀ 자궁경검사, 자궁난관조영법
점막하 근종에 유효하다.

참고 자료

없음