소개글
과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
감염과 관련된 고체온
교육자료도 있습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태 생리
4. 증상
Ⅱ. 간호과정
1.자료수집
2.간호과정
본문내용
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2. 원인
공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 첨액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식 세포의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험 요인의 노출 또는 폐렴균이 흡인되거나 흡입, 혈액을 통해 균이 침입함으로써 발생한다.
세균에 의해서 발병하는 세균성 폐렴과 바이러스에 의해서 발병하는 바이러스성 폐렴이 흔하게 발생하나 후자의 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 리노 바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스 등이 일으킨다. 또한 알레르기성 폐렴 등으로도 나눌 수 있다.
• 위험요인
- 고령, 장기간의 부동
- 의식수준 변화 : 알코올 중독, 두부 외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중
- 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가
- 만성 질환 : 만성 폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신질환
- HIV감염, 면역억제제
- 장관이나 비위관 영양, 영양실조
- 흡연, 공기오염, 유해한 물질 흡입
- 상부 기도감염, 기관내 삽관, 기관절개술, 인공호흡기 사용
3. 병태 생리
• 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 발생
• 염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생
• 발병 과정은 병원체가 기도 점막을 침입
→ 폐포에서 번식하면서 시작
• 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고임
→ 다른 감염 증상들이 나타남( 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워 지며 적혈 구와 섬유소가 폐포 내로 들어옴)
참고 자료
없음