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간세포암(HCC) 케이스(CASE)

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최초 등록일
2013.07.22
최종 저작일
2013.03
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소개글

교수님과 컨퍼런스에서 케이스 발표 한 뒤에 개선점을 적어서 다시 수정한 뒤 올린 자료입니다.
참고하셔도 좋을 것 같습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. LAB DATA
4. Medication
5. 간호과정

본문내용

I. 문헌고찰
1) 간세포암 (HCC, Hepato-Cellular Carcinoma )
1. 간세포암의 정의
간세포암이란 간세포 자체에서 발생하는 암을 말하며 흔히 간암이라고 하기도 한다.
간암은 간에서 발생하는 원발성 간암과 신체의 다른 부위에서 암이 발생하여 간으로 전이 되는 전이성 간암으로 나눌 수 있다. 일반적으로 간암이라 하면 원발성 간암을 말하며 우 리 나라의 경우 간세포암이 대부분을 차지한다.
간세포암은 세계적으로 비교적 흔한 악성종양 중의 하나로 지역에 따라서 발생률은 많은 차이가 있다. 이 암의 다발지역으로는 아프리카와 동아시아로 인구 10만 명당 연 20명 이 상인 반면 저발생률을 보이는 미국 및 북 유럽 등에서는 인구 10만 명당 5명 미만으로 보 고되고 있다. 간세포암은 우리나라 남성에서 위암 다음으로 흔한 암으로 인구 10만 명당 21.4명에게서 발생한다고 한다. 간세포암에 걸린 경우 위암이나 대장 암등 다른 소화기 암 에 걸린 경우에 비하여 상대적으로 사망할 확률이 높은데, 특히 40~50대에서 위암보다 사 망률이 높다.

<중 략>

(2)과거력 및 현병력
* 발병당시 ~ 사정당시
상기 63세 남환은 3년 전 건강검진으로 시행한 혈액검사에서 HBV carrier, MHTN 진단받고 PO medication 중인 분으로, 내원 4달 전 URI로 local에서 입원치교 받은 뒤 퇴원하였으나, 3달 전 Dyspnea악화되어 fever, chill, cough, sputum, dehydration 동반되어 local 경유 R/O Pneumonia로 본원 방문하여 ARF, hepatic failure, leural effusion으로 ICU입원 치료하여 퇴원함. 입원 당시 LC 진행된 것 확인되었으며, 퇴원 후 특이 불편감 없이 지냈으나 LC w/u위해 의사 외래 f/u 도중 Liver CT에서 enhancing nodule 발견되어 MRI, biopsy 포함한 w/u 및 tx위해 입원함.

* 진정관련 과거력 YES NO √
* 의식상태 명료함 YES √ NO
* 심혈관 질환 YES √ (고혈압,당뇨) NO
* 호흡기계 질환 YES NO √
* 감염성 질환 YES √ (간염)-B형간염 보균자 NO
* 현재 복용 약물 YES √ (혈압약, 당뇨약) NO

참고 자료

성인간호학II, 이영희 외, 정담미디어
생리학, 박인국, 라이프사이언스
간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외, 수문사
기본간호학 I,II, 송경애 외, 현문사
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