만성중이염 문헌고찰

목차

1. 정의

2. 병태생리
(1) 외이
(2) 중이
(3) 내이

3. 원인
1)이관기능장애
2)미생물에 의한 감염세균이나 바이러스감염

4. 분류
1)급성 화농성 중이염
2)만성 삼출성 중이염
3)만성 화농성 중이염

5.증상
1)이루
2)청력저하 및 이명
3)어지러움
4)안면신경마비
5)두통
6)귀의 통증

6.진단
1) 문진
2) 이학적 검사
3) 청력검사
4) 세균검사
5) 이관기능검사
6) 측두골 단순 방사선 검사 (Law`s view, Towne`s view, Stenver`s view)
7) 측두골 전산화 단층촬영(TBCT)

7. 치료

8. 간호

본문내용

1. 정의
만성 중이염은 적어도 3개월 이상 중이와 유양봉소(mastoid cell)의 염증 상태가 지속되는 것을 말한다. 만성 중이염은 만성화농성 중이염과 진주종성 중이염으로 분류할 수 있다. 만성 화농성 중이염은 고막 긴장부에 중심성 천공이 있고 분비물이 지속된다. 진주종성 중이염은 고막의 변연부나 이완부에 천공이 있으며 편평상피 덩어리인 진주종을 형성한다.

2. 병태생리
(1) 외이
외이는 이개(auricle)와 이도(ear canal)로 구성되어 있다.
①이개(auricle, pinna): 피부로 덮인 연골로 이루어져 있다. 개와 같이 귀가 움직이는 동물들의 경우, 이개는 음파의 통로 역할을 한다. 그렇지만 사람처럼 귀가 움직이지 않는 경우, 이개는 그다지 중요하지 않다. 이개가 없으면 안경 낀 사람들은 조금 지장이 초래되겠지만 청력에는 영향을 주지 않는다.
②외이도:측두골까지의 통로이며 전방 하측으로 약간 굽어져 있다.
(2) 중이
중이는 측두골 내부에 있으며 공기로 채워져 있다.
①고막(ear drum, tympanic membrane): 이도의 끝 쪽으로 뻗어 있으며 음파가 고막을 자극하게 되면 진동을 하게 된다. 이러한 진동들은 다음 세부분의 이소골 즉, 추골(malleus), 침골(incus), 등골(stapes)로 차례로 전달이 된다. 이때 추골은 난원창(oval window)의 액체로 차 있는 내이로 진동을 전달한다.
②이관(eustachian tube, auditory tube): 중이에서부터 비인두까지 연결되는 부분으로써 중이강으로부터 공기가 드나들도록 한다. 중이에 있는 공기의 압력은 고막이 적절히 진동할 수 있도록 외부 기압과 동일하게 유지한다. 비행기를 타는 경우나 혹은 높거나 낮은 곳을 운전하는 경우, 귀가 "멍"해지는 것을 경험하게 된다. 삼킴이나 하품은 이관을 열리게 하여 "딱"하고 뚫리게 함으로써 대기압과 동일하게 만든다.

참고 자료

없음