[OR] 순환,소독간호사의 역할, Case study(직장암)
- 최초 등록일
- 2013.06.18
- 최종 저작일
- 2010.05
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목차
1. 순환간호사의 역할
2. 소독간호사의 역할
3. Case Study
4. 실습소감
5. 참고문헌
본문내용
1. 순환간호사의 역할
- 환자가 들어오기 전에 방을 정리 정돈한다.
- 무영등 및 각종 보조등을 시험해 본다.
- Suction기, electrosurgical unit(movie unit), 발판 등이 제 위치에 있는지 확인하고 기능의 작동 여부도 시험한다.
- 수술 침대의 어스선이 연결되어 있는지 확인한다.
- 장시간의 수술로 인한 피부손상을 예방하기 위하여 수술침대 위에 젤패드나 스펀지를 적용한 후 시트를 펴둔다.
- 수술이 진행되는 동안 수술실의 청결을 유지한다.
- 필요한 경우 flash autoclave(방포 등으로 packing하지 않고 직접 autoclave에 소독하는 것으로 소독시간이 단축된다)를 조작하여 수술에 필요한 멸균기구나 멸균물품을 신속히 공급할 수 있어야 한다.
- 소독간호사에 의해 제공된 suction line과 bovie line을 suction기와 bore unit에 연결한다.
- 필요한 경우 소독간호사에게 gauze. saline 등 각종 멸균물품을 공급해준다.
- X-ray film을 view box에 걸어 놓는다.
- 환자에게 정서적 지지를 해주며 마취도입시기(induction of anesthesia)에 환자 옆에 있도록 한다.
- 환자 본인, 환자 이름, chart의 이름을 확인하고 개방형 질문을 이용하여 환자를 확인한다.
<중 략>
- 직장 지두검사 (DRE : digital examination): 혹의 위치, 크기, 모양, 유동성 및 주위 림프 절을 만질 수 있으며 골반의 모양을 고려하여 항문을 보존하는 수술이 가능한지를 수술 전에 어느 정도 판단 할 수 있다.
- 분변 잠혈검사
- 바륨관장
- 대장내시경 : 대장의 전체적인 모양과 혹의 위치를 파악하기 위한 검사
- 대장조영검사 : 대장의 전체적인 모양과 혹 의 위치를 파악하기 위한 검사. 직장암의 경우 항문 보존수술의 가능성을 미리 예견 하는데 도움이 된다.
- Abd. pelvic CT, MRI : 암의 전이여부를 알기 위한 검사이다.
- Chest X-ray, Chest CT : 폐 전이 유무를 알기 위한 검사이다.
- Endorectal Sonography : 종양 주위 조직 으로의 침범 정도와 종양 주위 림프절 전이 가능성을 예측하기 위한 검사이다.
참고 자료
수술간호의 실제, 방광옥 외, 현문사
Essential of Clinical Nursing, 전국대학병원전국 간호대학 편, 도서출판 한우리
대장항문학, 박재갑 외, 일조각
대장암, 김광연 외, 대한소화기학회