경비골 분쇄골절

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4.진단
5. 치료

본문내용

1. 정의
뼈가 3개 이상의 조각으로 부러진 것을 말한다.
바깥으로의 출혈이 없더라도 피부 안쪽에서 주변의 혈관이나 신경 또는 조직을 뼈조각이 건드려 큰 손상이 올 수 있다.
대부분 관절부위에 일어나는데 관절은 뼈와 뼈가 이어지는 지점으로 다른부위에 비해 비교적 연한 뼈로 되어있고 복잡하기 때문에 분쇄골절이 일어나기 쉽다 (팔꿈치 무릎,손목,발목 등)
경골 Tibia
경골은 무겁고 긴뼈로써 하퇴의 내측에 위치한다. 경골의 넓은 근위단에는 과간 융기가 있어 관절과를 2개로 분리한다.
비골 Fibula
비골은 매우 가느다란 뼈로써 하퇴 외측에 위치하며

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대부분이 경골 간부 골절은, 도수 정복과 장하지 석고붕대 고정, 그리고 체중부하로 치유될 수 있다. 가능한 해부학적 정복에 도달해야 한다. 최소한 50% 이상의 골절단 간 접촉과 전후면 또는 측면에서 5~10도 이내의 각형성이 허용 법위에 속한다. 회전은 건측과 비교하여 오나전하게 교정되어야 하며, 단축은 1cm 이상을 넘지 않아야 한다. 정복이 만족할 만큼 되었으면 장하지 석고붕대를 감는데, 슬관절은 20~30도 굴곡 시켜 회전을 방지하고, 조기에 체중부하를 시킬 경우는 슬관절을 신전시킨다. 장하지 석고로 체중부하를 하다가 부종, 동통 등 증상이 없어지면 슬개건 지지 석고 붕대로 교체하고 관절 운동 및 골유합 촉진을 도모한다.

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보통은 자가장골이식술을 실시하며 결손이 클 경우에는 유리혈관부착비골이식, 유리혈관부착장골 능 이식, 단계적 골이식, 단축후 연장술등을 시행할수도 있다 최근에는 일리자노프 방법을 이용한 내적골판이동술을 통하여 큰 결손부를 재건할수 있다

⑦ 관절 강직: 고 에너지 손상에 의한 골절이나 장기간의 고정에 의해 발생할수 있다 따라서 관절강직을 예방하기 위해서는 가능한 골절부위를 견고하게 고정하여 조기 관절운동을 허용하여야 한다 이외에도 금속물 파열이나 금속적 고정시 삽입부의 전방 슬관절 동통, 외상성 관절염, 외상성 이영양증, 재골절, 감염 등이 발생할수 있다

참고 자료

없음