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대동맥판막 협착증 케이스 스터디

*미*
최초 등록일
2013.05.28
최종 저작일
2013.05
13페이지/ 한컴오피스
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소개글

대동맥판막 협착증 aortic stenosis 의 CASE study 이며 직접 자료수집한 자료입니다.
간호사이며 정확한 자료수집으로 이루워진 레포트 입니다. 믿고 다운로드 하셔도 됩니다.

목차

1.대동맥판막 협착증 aortic stenosis의 문헌고찰
1)정의
2)원인
3)증상
4)진단
5)치료 및 약물
6)간호

2. 사례연구
1)대상자의 전반적 건강상태 사정
2)건강문제와 관련된 자료수집
3) 신체사정
4) 대상사의 진단적 검사결과 해석
5) 대상자의 약물치료현황
6) 대상자 치료 계획
7) 간호과정 적용
8) 대상자 퇴원교육 및 추후관리

참고문헌

본문내용

1. tight AS

정의
대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막은 정상 구조에서 3개의 얇은 소엽으로 구성되어 있으며 위에서 내려다 보았을 때 ‘ㅅ’자 모양을 하고 있다. 대동맥판막 협착증이란, 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며, 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 말한다. 결과적으로 시간이 흐를수록 심장 근육이 비후되고, 이로 인해 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 호흡 곤란, 흉통 및 실신 등의 증상이 발생하게 된다.

원인
과거 대동맥판막 협착증의 주요 원인이었던 류마티스열은 최근 전반적인 위생 상태가 호전되면서 현저히 감소하는 추세이다. 상대적으로 심장 초음파 검사 등 심장에 대한 검사가 늘어남에 따라 과거에는 발견되지 않던 경미한 정도의 협착증도 쉽게 발견되는 경향을 보인다. 젊은 사람에게 나타나는 대동맥판막 협착증의 주요 원인은 대동맥판막의 선천적 이상이다. 또한 노인에서 발견되는 대동맥판막 협착증은 심장 판막에 칼슘이 침착되어 석회화가 진행하면서 발생하는 퇴행성인 경우가 가장 흔하다.

<중 략>

- 쿠마딘은 태아에 중대한 영향을 미치므로 임신을 원할 때는 반드시 의사와 상의하시기 바랍니다.- 심한 외상을 초래할 수 있는 행동이나 격렬한 운동은 삼가야 합니다.
- 쿠마딘의 복용을 잊어버린 경우, 그날 생각이 난 경우에는 생각난 즉시 복용하시고 다음날 생각이 난 경우에는 무시하고 당일 복용량만 복용하십시오. 한번에 두 배의 용량을 복용해서는 안됩니다. 또한 부득이한 사정으로 복용하지 못한 경우에는 담당 의료진에게 정확한 날짜를 기록해 두었다가 알려주어야 합니다.
심장판막수술 후 외래 검사
판막수술을 받은 환자는 수술 직후부터 항응고제(와파린)을 복용하게 된다.
수술 후에는 식욕부진으로 음식 섭취량이 감소되고 심장 기능 및 간 기능이 아직 정상으로 회복되지 않아 초기에는 적은 양으로도 적정 항응고제의 효과가 나타나나, 수술 후 1~3개월이 지나면 이런 기능이 회복됨에 따라 점차 약물 용량이 증가된다.

참고 자료

http://health.samsunghospital.com/
http://www.snuh.org/pub/
http://www.druginfo.co.kr/

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