신생아의 분만 손상 및 간호
- 최초 등록일
- 2013.05.23
- 최종 저작일
- 2013.04
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소개글
안녕하세요.
신생아 분만손상에 대해 자세하게 다루었습니다.
분만손상의 종류와 간호에 대하여 파워포인트로 그림과 사진이 각각 첨부되어 도움이 많이 되실 것 같아요.
화이팅 하세요^^!
목차
1.분만손상의 정의
2.분만손상의 종류 및 간호
본문내용
(2) Cephalhematoma
· 두개골과 골막 사이의 혈관이 파열되면서 혈액이나 혈청이 고여
주로 Parietal과 Occipital bone에 출생 후 수시간에 걸쳐 생긴다.
· 출혈은 한 개의 두개골에 국한되므로 두개봉합선을 넘지 않는다.
· 약 5%에서 두개골절을 동반하지만 대부분 단순골절이다.
단순골절이 동반된 경우, 4~6주경 추적검사를 통해 완치를 확인한다.
드물게 함몰골절이 동반된 경우 신경외과적 치료여부를 결정한다.
· 대부분 2주에서 3개월 사이에 흡수되어 없어진다. 심한 경우 수혈을
요할 때가 있고 후에 고빌리루빈 혈증을 일으킬 수 있다
<중 략>
(4) Phrenic nerve palsy
· 두위 분만에 의한 경우가 가장 흔하며, C3~5 신경근 손상에 의해 발생한다.
· 주로 편측의 상완 신경 마비가 동반되어 횡격막 마비가 발생한다.
· 청색증과 호흡곤란, 흡기 시 복부의 과팽만, 빈호흡, 작은 울음 소리가
발생하며 손상된 측의 호흡음이 감소된다.
· 단순 방사선 촬영 상 횡격막이 올라가 있고 무기폐가 발생할 수 있으며,
초음파 검사 및 fluoroscopy가 진단에 도움이 된다.
· 대부분의 6주 안에 자연적으로 회복되나 수개월이 걸리는 경우도 있다
· 치료
<중 략>
(2) Adrenal grands
· 무증상 출혈이 많이 발생한다.
· 유발인자: 거대아, 당뇨산모로부터의 출생아, 둔위 분만, 선천성 매독,
난산, 태반출혈에 의한 저산소증/신생아의 출혈성 질환/미숙아,
선천성 신경모세포종
· 출혈에 의한 일반적 증상과 전해질 불균형이 올 수 있다.
· 단순방사선 검사 상 후복막강이 넓어지고 위와 십이지장을 위로 밀고
장과 신장을 아래로 민다. 그리고 석회침착이 보일 수 있다.
· 초음파가 도움이 되며 응고가 된 후 liquefaction이나
변성 응고 덩어리의 용해가 발생할 수 있다.
· VMA을 포함한 소변 검사를 통해 선천성 신경모세포종이나 윌름 종양과
감별한다.
참고 자료
홍경자 외. (2009). 『최신아동간호학 1』. 수문사
이강이 외. (2007). 『건강사정』. 현문사
http://newborns.stanford.edu/