수혈과 간호

소개글

수혈에 대한 상세자료 첨부합니다. 사진 첨부되어있습니다. 일반적인 내용뿐아니라 논문 내용 포함되어 있어 자세하게 공부하실 수 있습니다. 알기쉽게 표로 정리되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 수혈의 정의

Ⅱ. 수혈전 검사

Ⅲ. 수혈의 목적

Ⅳ. 수혈의 종류
ⅰ. Whole blood(전혈)
ⅱ. 혈액의 성분제제
1. RBC(적혈구)제제
① Packed RBC (농축 적혈구)
② washed red cell(세척적혈구)
③ Lekocyte poor RBC (백혈구 제거 적혈구)
④ Leukocyte filtered RBC
⑤ frozen thawed RBC (동결 & 해동 적혈구)
2. PLT(혈소판)제제
① 농축혈소판 (Platelet Concentrate)
3. WBC(백혈구)제제
4. plasma components(혈장성분)
① Platelet rich plasma (혈소판 풍부 혈장)
② Fresh liquid plasma(신선액상혈장)
③ Fresh frozen plasma (FFP)(신선동결혈장)
④ frozen plasma (동결혈장, stored plasma)
⑤ Cryoprecipitate(동결침전제제)
⑥ Albumin(알부민)
4. 백혈구를 제거한 혈액제제

Ⅴ. 수혈 부작용 및 치료

Ⅵ. 수혈부작용의 예방

Ⅶ. 수혈시 주의사항

Ⅷ. 수혈시 환자간호

본문내용

Ⅰ. 수혈의 정의
수혈은 공여자로부터 수혜자에게 전혈 혹은 혈액의 특정선분을 투여하는 것을 말한다.

Ⅱ. 수혈전 검사
1. ABO/Rh type
- 수혈 전 환자의 혈액형 type을 검사한다.
2. Ab screening test 항체선별 검사
- 혈액형이 결정되면 모든 적혈구 항원을 가지고 있을 것으로 예상되는 O형 선별용 적혈구와 환자의 혈청을 이용하여 반응시켜 적혈구 항체 존재 유무를 검사한다. 이 두 개가 만나 응집이 일어나면 알고 있는 특정 적혈구의 항체가 있는 것으로 생각할 수 있다.
3. cross matching
- 교차시험은 주로 Packed RBC를 투여할 때 실시한다. 교차 시험시에는 모든 단위의 혈액에 대하여 실시하여야 한다. 교차시험은 환자의 ABO 혈액형 시스템으로 보아서 수혈이 가능한 혈액형으로 실시해야 한다. 음성인 경우에만 투여가 가능하다.

<중 략>

(교차시험검체표지와 환자확인, 혈액번호, 환자이름, RH Type, ABO Type, 혈액종류,차트번호)
2. 어떤종류의 약물도 같이 주입하면 안된다.
3. 활력징후를 측정한다 ( 수혈시작 전, 시작 후 15분, 수혈이 끝난 후에 측정하여 기록)
- 수혈은 처음에 천천히 주입하며, 첫 15분은 환자를 잘 관찰하여야 한다.
4. 수혈이 4시간 이상 소요 시 혈액의 일부를 나누어서 혈액은행에 보관해서 사용한다.
(근거: 혈액은 실온에 방치 시 30분이면 혈액온도가 10。C 올라가 적혈구 변화를 일으키므로)
5. 수혈시간을 잘 확인한다.
6. 사용하는 카테터는 전혈과 농축적혈구인 경우 18G∼20G, 소아는 22G~24G, 혈장이나 혈소판은 22G도 가능하다.
7. 온도가 10도 이상 올라갔던 혈액은 혈액은행에 반납할 수 없다.
8. 수혈 세트는 1 pint 당 1개를 원칙으로 한다.
- 2pints 까지 가능, 세트내의 filter능력이 떨어진다.
9. 수혈이 끝나면 용혈, 응고의 예방을 위해 생리식염수 10cc를 주입한다.
10. 기록을 정확히 한다. (시작과 완료시간, 수혈된 량, 혈액번호, 혈액형 확인자, 부작용 여부)

참고 자료

없음