감염성 대장암 case study

목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)

대장염은 대장에 염증이 발생한 상태로 다양한 원인에 의해 염증이 발생할 수 있으며, 원인에 따라 크게 감염성 대장염과 비감염성 대장염으로 분류 한다. 환자는 감염성 대장염을 진단을 받았고, 주 증상은 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 있다. 39.0°C의 고열로 응급실을 내원 하여, 우선적으로 체온을 정상으로 유지시키는 것을 목적으로 진단을 잡아 환자의 체온을 36.5°C로 내리고, 안위를 유지 시켜 환자의 치료를 돕기 위해 연구를 하고자 한다.

<중 략>

⑥생과일, 채소등의 섬유질이 많은 음식은 피하고, 자극이 적은 음식을 섭취한다.

⑦설사에 의해 피부가 자극을 받아 손상이 될 수 있으므로 따뜻한 물과 비누로 깨끗이 씻고 건조시키며, 의복과 침구도 깨끗하고 건조하게 유지 하도록 한다.
수행
① 2시간 마다 활력징후를 측정 하였다.

② 환자의 배변 양상을 사정하기 위해 대변통을 가져다 주고 문진과 시진을 통해 관찰하였다.

③ 설사 전 후로 장음의 차이를 청진 하였다(설사시 장음 증진)

④,⑤ Electrolytes Anion Gap등을 통해 수분 전해질 수치를 관찰하고, 3시간 간격으로 수분섭취를 격려 하였다.

참고 자료

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기본간호학Ⅱ, 송경애 외, 수문사, 2010년 4월1일
기본간호 중재의 적용, 송경애 외, 수문사, 2011년 2월24일
성인간호학Ⅰ, 김금순 외, 수문사, 2012년 2월21일
성인간호학Ⅱ, 김근순 외, 수문사, 2012년 2월27일
임상약리학, 은재순 외, 현문사, 2011년 2월10일
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