[성인간호학 4공통] A종합병원의 내과병동에서 간염관리에 관한 간호사 교육책자를 만들고자 합니다

소개글

A종합병원의 내과병동에서 간염관리에 관한 간호사 교육책자를 만들고자 합니다. 다음 각 문항을 잘 읽고, 성실하고 적합한 답안을 작성하기 바랍니다.

1) 바이러스성 간염을 유발하는 5가지 간염바이러스를 구분하고, 각각의 감염 경로를 기술하시오.(5점)

2) 급성 간염의 경우, 특별한 치료약이 없고 침상안정과 식이요법이 가장 중요하다고 할 수 있습니다. 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법을 상세히 설명하시오.(15점)

3) B형 간염을 예방하기 위한 방법을 구체적으로 기술하시오.(10점)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 바이러스성 간염을 유발하는 5가지 간염바이러스를 구분하고, 각각의 감염 경로를 기술하시오.(5점)
1) A형 간염의 경로
2) B형 간염의 경로
3) C형 간염의 경로
4) D형 감염, E형 간염의 경로
5) G형 간염의 경로

2. 급성 간염의 경우, 특별한 치료약이 없고 침상안정과 식이요법이 가장 중요하다고 할 수 있습니다. 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법을 상세히 설명하시오.(15점)
1) 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법 – 식이요법
2) 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법 – 생활요법
3) 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법 – 운동요법
4) 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법 – 민간요법
5) 급성기 간염환자의 회복에 도움이 되는 관리방법 – 대증요법

3. B형 간염을 예방하기 위한 방법을 구체적으로 기술하시오.(10점)
1) 예방접종
(1) 백신의 역사
(2) 백신 종류 및 국내 유통 백신
(3) 면역원성 및 효과

2) 실시기준 및 방법
(1) 접종대상
(2) 접종시기 및 방법
(3) 특수 상황에서의 백신 접종
(4) 백신 접종 후 관리
(5) 노출 후 관리

3) 동시접종 및 교차접종

4) 지연접종

5) 금기사항 및 주의사항

6) 백신 접종 후 이상반응

7) 백신 관리 방법

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

B형간염 바이러스 감염은 전세계적으로 발생 빈도가 높을 뿐만 아니라 간경변이나 간세포암과 같은 만성 간질환으로 진행될 가능성이 높기 때문에 매우 중요한 보건 문제이다. 우리나라는 간세포암의 약 70%가 B형간염과 연관이 있으며, B형간염으로 인한 간세포암 발생률이 매우 높은 국가이다. B형간염은 바이러스가 오염된 혈액이나 다른 체액에 의해 혈관 혹은 피부나 점막을 통해 비경구적으로 감염된다. 바이러스는 우리 몸의 모든 체액에서 검출될 수 있으나 혈액, 상처의 삼출액, 정액, 질분비물, 침에 의한 실제 감염 사례는 증명되었고, 모유, 눈물, 땀, 소변, 대변, 비말에 의한 감염

<중 략>

A형간염과 B형간염의 혼합 백신도 외국에서는 사용 중이다. 또한 현재 일반적으로 사용되고 있는 백신은 표면항원 성분만을 포함하고 있는데, CHO 세포를 이용한 유전자 재조합 방식으로 생산되는 Pre-S 항원을 포함한 백신도 외국에서는 일부 사용되고 있다. 기존 백신에 대한 무반응자와 표면항원 유전자 변이 바이러스에 대한 방어효과가 이론적으로 더욱 우수할 수는 있으나 아직 연구결과가 축적되지 않았고, 기존 백신의 효능도 매우 우수하기 때문에 널리 사용되고 있지는 않다. 최근에는 혈액투석 전이나 혈액투석 중인 만성 신질환자에게 사용할 수 있는 새로운 B형간염 백신(Fendrix, GSK사)이 개발되었는데

<중 략>

백신 3회 접종과 필요 시 재접종을 완료하고 최종 HBsAg/anti-HBs 검사결과를 등록한 62,170명(T)을 대상으로 실시한 주산기 예방조치 결과를 분석한 자료에 따르면 96.6%(A+C+G/T×100)에서 항체가 형성되었고, 항체 형성 실패율은 3.3%(B+D+F+H/T ×100), 완전 무반응자 비율은 0.05%(E/T ×100)로 확인되었다. 우리나라는 2008년에 세계보건기구 서태평양지역 사무처(Regional Office for Western Pacific; WPRO)로 부터 서태평양 지역 최초로 ‘B형간염 관리 성과인증서’를 받아 ‘B형간염 주산기감염 예방사업’은 매우 성공적으로 평가되고 있다.

참고 자료

강애실 외, 신생아기에 접종한 B형 백신의 종류와 면역 효과에 관한 연구. 소아과, 1995
김영수 외, 성인에서 유전자 재조합 B형 간염 바이러스백신(HG-II)의 면역원성 및 안전성, 대한내과학회지, 2000
김종현, B형 간염 바이러스 주산기 감염, Korean J Pediatr, 2004
김종현 외, B형간염 검사에 대한 현황 및 타당성 조사연구, 질병관리본부, 2007
김종현 외, B형 간염 수직감염 예방사업의 초기평가 및 예방조치 실패에 대한 요인분석, 질병관리본부, 2004
질병관리본부, 2009 국민건강통계 국민건강영양조사 제4기 3차년도, 2009
선희식, 만성간염의 식이요법, 중앙의학사, 1976
이창홍, 급성 바이러스성 간염의 최신 진단, 치료요법, Medifo, 2004