성인간호학 실습 요로 결석 CASE STUDY

소개글

성인간호학 실습 case입니다.
실습 A+ 받은 과제이구요 컨퍼런스 때에도 지적하나 받지 않은 완벽한 자료입니다.
제일 열심히 만든 과제라 보셔도 후회 없으실거에요~

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
-현병력
-과거력
-가족력
3) 투약 상태
4) 검 사
2. 간호과정

Ⅳ.참고문헌
* 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
정의
요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로에 생긴 돌로 요로결석으로 인해 이차적으로 소변 흐름의 장애와 이로 인한 격심한 통증을 일으키고 대부분의 요관들은 콩팥에서 형성된 요로돌이 내려오다 요관에 걸려 뚜렷한 증상으로 발견되지만 때로는 요관막힘증, 요관종양, 요관곁주머니 등이 있을 경우에는 원발성으로 요관돌이 생길 수도 있다. 만약 이러한 질환이 진행되면 요로감염, 신기능의 손실을 초래할 수 있다.
요관돌은 70% 정도가 20세에서 50세 사이에 호발하며, 2~3:1의 비율로 남성에게 호발한다. 요관은 해부학적으로 3곳의 속공간이 좁은 부위가 있는데, 이 부위에 요로돌이 주로 걸리게 된다. 즉 콩팥깔때기이음부(2~3mm), 엉덩동맥과의 교차부위(4~5mm) 및 요관방광이음부(1~4mm)이다. 이들 좁은 부위를 제외한 나머지 요관의 내경은 8~10mm정도로 비교적 크기 때문에 작은 요로돌은 잘 통과할 수 있으나 위의 좁은 부위에서는 잘 걸리며, 특히 아래요관에서 요로돌이 가장 많이(60%) 관찰된다.

<중 략>

대상자의 활력징후를 4시간에 한번씩 측정한다
활력징후를 4시간마다 사정하고 기록하였다.
·활력징후(vital sign)는 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 의미하며 대상자의 신체적 상태를 평가하는 지표로서 매우 중요한 대상자 사정 방법의 하나이다.
day 근무 시에는 10시,
2시에 측정하고
eve 근무 시에는 2시와 6시에 측정하였다.
대상자의 불안 정도를 불안 척도를 이용하여 진단한다.
불안 정도를 사정하였다.
불안정도에 따라 불안을 경감시키는 방법을 적용할 수 있다.
불안 척도(0-10)를 이용하여 사정한 결과 5점으로 사정되었다.
치료적계획
의사로부터 처방된 혈압 약를 투여한다.
혈압약 처방을 받지 않았다.
혈압약은 혈압이 높을 때 혈압을 내리는 목적으로 사용하는 의약품이다.
처방받지 않고 지켜보기로 하였다.
조용하고 부드러운 환경을 조성하고 편안한 체위를 취할 수 있도록 돕는다.
커텐을 치고 머리를 조금 올린 후 편안히 누워 있게 하였다.
조용하고 부드러운 환경을 조성하는 약물투여외의 방법을 사용하여 혈압을 떨어뜨리고 안위를 증진 시킬 수 있다.
침대에 누워 편안해 하는 모습이 관찰되었다.
정서적 지지를 도와준다.
활력징후 측정 시 대상자의 말씀을 들어 드렸다.
불안한 마음을 대화와 휴식을 통해 정서적 지지를 통해 안정을 취하게 되면 혈압을 낮추는데 도움이 된다.

참고 자료

김시연, 비뇨기과학, 일조각, 2007, 237~240
이향련 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2008
세브란스 병원 http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/urololgy/disease/view.asp?con_no=25122
네이버 건강 검색엔진
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/