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- 최초 등록일
- 2013.03.22
- 최종 저작일
- 2013.03
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목차
Ⅰ. 질병 기술
1.병태생리
2. 뇌졸중의 원인
3. 증상&징후
4. 합병증
5. 간호
Ⅱ. 간호 대상자 사정
Ⅲ. 진단의학검사
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 간호과정 적용
본문내용
뇌졸중의 정의
색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지10%는 다른 원인에 의한다.
1.병태생리
◎ 뇌동맥 - 중대뇌동맥 : 대부분의 언어와 관련된 장애
대뇌는 추골동맥계와 경동맥게에 의해 혈액을 공급받으며 혈액의 20%정도를 공급받고 있다. 이 두 동맥계는 대뇌동맥륜(Circle of willis) 에서 만나 원을 이루며 순회하게 된다.
➀ 경동맥계 ( carotid artery system)
중뇌와 간뇌의 대부분인 뇌의 윗부분에 혈액을 공급하는 혈관계이다.
- 외경동맥: 안면 쪽으로 가서 구강,비강,안와 등에 혈액을 공급한다.
- 내경동맥: 뇌로 올라가서 혈액을 공급하며, 교뇌 수준에서 대뇌동맥륜에 합류한다.
- 전대뇌동맥: 시상, 기저핵등에 혈액을 공급하고 , 대뇌종렬을 타고 계속 올라가며, 전두엽과 두정엽의 내측면과 외측 부분에 혈액을 공급한다.
- 중대뇌동맥: 외측구를 타고 그 주변 즉, 전두엽과 두정엽의 아랫 부분, 측두엽의 윗 부분에 혈액을 공급한다.
➁ 추골 동맥계 (Vertobral artery system)
간뇌의 윗부분, 중뇌, 교뇌, 소뇌, 척수 등 뇌의 아랫 부분에 혈액을 공급하며, 그중 후대뇌 동맥 (PCA: posterior Cerebral Artery)은 후두엽에 혈액을 공급한다.
이러한 모든 뇌동맥들의 병리는 운동 협응 및 균형의 결함, 마비성 조음장애 등을 초래한다. 가장 흔한 뇌 손상의 원인은 뇌혈관사고 ( CVA : cerebrovascular accident ) 로서 뇌졸중과 같은 개념으로 주로 혈관의 파열 이나 혈관의 막힘으로 초래 된다.
뇌혈관 사고에는 혈전증 ( 혈소판 등에 의해서 혈관이 막힘), 색전증 (혈류에 의해 옮겨온 이물질에 의해 혈관이 좁혀지거나 폐쇄됨), 동맥결화증(혈관벽이 경화됨) 등이 있는데, 대부분의 언어와 관련된 장애는 중대뇌동맥(MCA)의 손상 때문에 발생한다.
참고 자료
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