류마티스 관절염

목차

Ⅰ. 류마티스 관절염이란?
1. 정의
2. 원인

Ⅱ. 병태생리
1. 관절의 병리적 변화
2. 관절에 대한 손상

Ⅲ. 임상증상

Ⅳ. 합병증

Ⅴ. 진단

Ⅵ. 치료
1. 약물 요법
2. 수술 요법
3. 혈장교환술(plasma apheresis)

Ⅶ. 간호
1. 안위간호
2.영양관리
3.자가 간호 보조기 및 보조장구
4. 심리사회적 간호
5. 관절염 환자를 위하 자조관리
6. 운동과 간호

Ⅷ. 소아 류마티스 관절염
1. 소수 관절형
2. 다수 관절형
3. 전신형

Ⅸ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 류마티스 관절염이란?
1. 정의
류마티스 질환은 관절을 포함한 전신의 장기에 이상이 오는 질환을 말한다. 류마티스란 용어는 넓은 의미로는 류마티즘을 의미하고 좁은 의미로는 류마티스 관절염을 의미한다. 이 말은 ‘류마(Rheuma)’라는 그리스어로‘흐름’을 뜻하는 말에서 비롯되었다. 다시 설명하면 나쁜 물질이 사람의 몸속을 흘러다니며 염증을 일으킨다는 의미이다. 따라서 ‘류마티즘’이란 관절을 포함하여 근육이나 뼈에 통증이나 경직을 일으키는 질병을 총칭하는 것으로 그 안에는 류마티스 관절염, 퇴행성 관절염, 강직성 척추염, 통풍, 베체트병, 골다공증 등을 포함하여 100가지가 넘는 종류가 포함된다. 이 가운데 대표적인 질환인 류마티스 관절염은 만성적으로 심한 관절의 통증과 신체의 장애를 초래하여 생활의 질을 파괴하고 사회적으로는 노동력의 손실을 초래하는 자가면역 질환이다.
말초관절의 활액막에 대칭적으로 염증을 일으키는 만성 전신성 염증 질환(chronic systemic inflammatory disease)이며 전신성이긴 하나 관절부위에 1차적으로 증상이 나타난다. 관절외의 다른 장기를 침범하는 전신증세에는 혈액, 폐, 신경 및 심혈관계등의 이상이 있다.
환자마다 다양한 임상증상을 나타내며 약에 대한 반응도 다양하고 재발율이 높다. 또 어른이나 어린이(Juvenile Chronic Arthritis)에 이르기까지 언제나 걸릴 수 있다.
환자율은 약 1～5%, 여자가 남자보다 2～3배 더 많으며 여성은 40～60세(폐경기여성)에 가장 많이 발생하고 인구 100명당 1명의 환자가 있어 우리나라의 경우 30만명에서 50만명에 이르는 것으로 추정되고 있다.

2. 원인
아직 원인은 잘 모르지만 유전적 요소와 자가면역(autoimmunity), 그리고 세균감염에 의한 촉발과 관련이 있다고 생각된다. 이 질환이 가족들이나 일란성 쌍둥이에게서 자주 발견된다는 점은 RA에 대한 유전적 요인이 있음을 보여준다. 자가면역에 있어서는 유발인자에 의해 인체내에서 그 유발인자의 항체로서 IgG가 생산되고 그 IgG가 다시 항원으로 작용하여 IgG의 항체인 Rheumatoid Factor(이하 RF)를 만들어 내는 듯하다.

참고 자료

전시자 외(2007), 성인간호학, 현문사
이향련 외(2007), 성인간호학, 수문사
대한 류마티스 학회 http://www.rheum.or.kr/main.html