정상신생아의 생리적 특징 및 간호중재

소개글

정상신생아의 생리적 특징 및 간호중재

목차

1. 정상 신생아의 생리적 특징
2. 정상 신생아 사정
3. 정상 신생아 간호중재

본문내용

신생아기란 일반적으로 생후 첫 4주, 또는 1개월까지의 기간을 의미하는데 이 시기는 신생아가 모체 밖으로 나와 외부 환경에서 적응하는 시기로 신체 각 부분이 많은 생리적 변화를 겪게 되는 시기이다. 생리적 변화는 생후 처음 몇 시간 동안 가장 두드러지고, 그 후로는 점차 감소하게 된다.

1. 정상 신생아의 생리적 특징
1) 체온조절
(1) 체온조절기능의 미숙
- 몸 크기에 비해 체표면적이 넓고 단위 체중당 대사율 성인의 2배
- 피하지방층이 얇아 열을 보유하지 못함
- 열 생산 기전이 성인과 달라 떨림을 통한 열 생산 못함 갈색지방을 분해하여 열 생산함.
(2) 탈수열
- 아무런 질환이 없음에도 수분을 충분히 섭취하지 못하거나 다른 이유로 탈수가 되어 고 열이 발생
- 생후 2~3일 즈음 체온 상승(38~39`C), 체중 감소, 불안, 소변양과 횟수 감소
- 빈맥, 건조한 피부 (탄력성 저하), 혈압하강, 호흡수 증가, 대?소천문 함몰
- 발열시 아기의 옷을 벗기고 시원하게 해주며 대부분의 경우 주위의 온도를 상온으로 낮 추거나 우유의 섭취를 증가시켜서 수분을 보충
- 신생아가 필요한 수분의 섭취는 모유나 조제분유의 섭취로 충분하므로 보리차?생수 등은 따로 먹이지 않음.

2) 혈액계
- 혈량은 평균 300ml (dir 80`85ml/kg)
- PT는 간의 미성숙으로 지연되었다가 생후 6~7일 정도에 정상으로 회복
- 적혈구 조혈이 일시적으로 중단되며, 간의 미성숙으로 erythropoietin (적혈구 생성촉진인 자) 생산 저하되어 적혈구 희석되어 생리적인 빈혈 나타날 수 있는데 일시적 현상임
- 출생 시 혈당은 평균 55~60mg/ml 이나 별 임상 증상없이 낮은 혈당치(20mg/dl)를 나타 낼 수 있음 (출생시 글리코겐 저장량이 부족하기 때문)
- 혈중 단백질은 출생시 정상이나 생후 2~4개월에 최하로 되었다가 그 이후로 증가하여 성인 수준으로 증가
- 낮은 산소 분압 보상하기 위해 적혈구 생산 증가

참고 자료

Power KMLE 소아과 총론 - 군자출판사
Pediatric Health Nursing - Pacific books
원리와 실무중심의 아동간호학 - 현문사