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- 최초 등록일
- 2013.02.22
- 최종 저작일
- 2013.02
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목차
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 뇌출혈의 개념
Ⅲ. 뇌출혈의 종류
1. 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage)
2. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)
3. 경막상 출혈(epidural or extradural hemorhage)
4. 경막하 출혈(subdural hemorrhage)
Ⅳ. 뇌출혈의 증상
1. 피각부 출혈
2. 시상부 출혈
3. 피질하 출혈(엽성출혈 : LOBAR hemorrhage)
4. 교출혈
Ⅴ. 뇌출혈과 고혈압
Ⅵ. 뇌출혈과 유발인자
1. 과로
2. 추위
3. 흥분
4. 탈수
5. 스트레스
6. 여행
Ⅶ. 뇌출혈의 진단과 치료
1. 진단
2. 치료
1) 보존적 치료
2) 수술적 치료
본문내용
뇌출혈 및 뇌경색증이 발병한 후 생명을 구한다 하더라도 뇌졸중의 후유증은 생기게 될 것이며. 그 후유증으로는 주로 편마비 현상이 나타나게 된다. 편마비란 신체의 한쪽이 마비되는 장애를 말하며, 인간의 기본적인 생활양식인 일상생활 동작에 영향을 미치게 될 뿐만 아니라, 사회적, 경제적, 그리고 정서적 상태는 물론 직업에도 지장을 가져오기 때문에 그 환자의 삶에 있어서 중요한 스트레스 요인이 된다.
신체장애의 주원인인 경직(spasticity)은 뇌졸중, 척수손상 등의 상부신경계 질환에서 관찰되는 주요한 임상증상 중 하나이다. 경직은 재활치료 과정에 있어 심각한 기능적 손실을 초래할 수 있으므로 적절한 조절 및 치료가 필요하다.
<중 략>
2. 시상부 출혈
① 신경학적 결손은 피각출혈보다 서서히 발생. 점진적인 반대 측 반신부전마비가 발생되고 반대 측 지각소실과 저린 감이 초기 증상이다.
② 안증상 : 수직방향의 주시 부전마비, 정지시 안구의 공액편시, 사편시, 대광반사소실 등
③ 출혈이 시상하부에 일어나면 동측반맹이 발생
④ 의식장애 : 기면에서부터 통증에 의해 깨는 혼미 등 의식장애를 동반하며 이런 증상은 비교적 장기간 지속되고 급성수두증이 발생하기도 한다.
3. 피질하 출혈(엽성출혈 : LOBAR hemorrhage)
① 초기에 출혈 측에 편위된 심한 두통이 발생
② 뇌의 후반부에 병소가 있으면 편위된 시야결손과 지각결손이 생길 수 있다.
<중 략>
① 고혈압성 뇌내혈종의 수술 목적
㉠ 혈종이 커서 두개강내압항진을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 감압으로 사망을 막기 위함이다.
㉡ 혈종을 조기에 제거함으로써 혈종주위의 부종과 경색 등 방지, 신경학적 결손을 개선
② 수술여부의 확인 : 환자의 일반상태, 혈종의 부위, 연령, 혈종의 양, 환자의 의식상태, 임상경과 등을 고려하려 결정, 의식상태와 혈종의 부위가 중요한 인자가 된다. 일반적으로 피각, 피질하 및 소뇌혈종에서 수술이 고려되며, 특히 소뇌혈종은 응급 후두하 두개골 절제술로써 생명을 구할 수 있고, 예후가 좋을 수 있다.
참고 자료
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