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병적 비만의 개념 및 수술적 치료법

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2013.02.17
최종 저작일
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소개글

병적 비만의 개념 및 수술적 치료법

목차

1. 비만 개념
2. 고도비만 수술 대상
3. 수술전 검사
4. 고도비만 치료 필요? yes 사망률 낮출 수 있을까? yes
5. 치료방법 (bariatric surgery)

본문내용

1. 비만 개념
- 비만 : 몸의 지방이 과도하게 축적된 상태 / 국내비만 유병률 31.7% / 우리나라 비만도 : 남자↑
- morbid obesity = surgically curable dz.
- 비만 수술: 1천건/yr (미국은 20만건/yr)
- 비만의 위험도 : BMI30(한국 4%), ↑사망률
2. 고도비만 수술 대상
NIH guideline
Asia-Pacific
- BMI > 40 kg/m2 - 동반질환 없음
- BMI > 35 kg/m2 - 동반질환 있음
- 식이요법에 의한 치료 실패
- BMI > 37 kg/m2 - 동반질환 없음
- BMI > 32 kg/m2 - 동반질환 있음
→ 아시아인이 서양인보다 같은 BMI라도 체지방이 많다.
→ 아시아 : central obesity (사과형) vs 서양: pear형
3. 수술전 검사
1) 심혈관계 검사: 심전도 검사, treadmill test, 심초음파
2) 호흡기계, 근골격계 검사
3) GI 검사: hiatal herniation, GERD, H. pylory eradication, GB stone
(∵ 체중감소이 되면 metabolic문제가 생길 수 있다
→ 무증상이라도 해고 담낭절제술을 동시에 시행)

참고 자료

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