[A+ 성인간호학] 급성췌장염 케이스 스터디

소개글

급성췌장염 케이스스터디 입니다.

교수님께 칭찬들었던 자료입니당
책 이용해서 정확한 내용으로만 만들었고
각 진단마다 정말 자세하게 작성해서 도움 많이 되실거에요

목차

1. 췌장의 염증과 관련된 통증
2. 금식상태와 관련된 체액부족 가능성
3. 췌장염의 원인과 관련된 지식부족

본문내용

평가
* subjective data
"배를 누르면 따끔따끔한 느낌이 나요. “
“걸을 때 배가 당겨요.”
* objective data
-(05.14) CT:grade B
-(05.17) BT : 37.0
-(05.17) 진단 검사
lipase 수치 65
glucose 수치 118
-입원 3일 전 fever 증세로 타 병원 ER에서 치료받음
-걸을 때 살짝 찌푸린 표정
1.
췌장의 염증과 관련된 통증
통증이 조절되어 대상자 스스로 복부통증의 감소를 말이나 표정으로 나타낸다.
1. 대상자의 통증을 사정한다.
2. 지시에 의해 혈액 검사를 하고 결과를 확인한다.
3. 지시에 따라 대상자에게 금식을 알리고 유지시킨다.
4. 체위변경을 통해 대상자의 통증을 경감시킨다.
1-1 NRS 사정도구를 사용하여 통증 양상 빈도를 8시간 간격으로 사정한다.
1-2 복부 촉진을 8시간 간격으로 시행하여
통증여부를 사정한다.

<중 략>

2-1. 병원 내 시설을 이용하여 음주의 악영향에 대한 시청각 교육을 1회 실시한다.
2-2. 주 1회 병원 내 금주 프로그램에 참가하도록 하여 금주의 중요성을 인지시킨다.
3. 퇴원 전, 다시 한 번 금주의 중요성을 구두로 설명한다.
1. 대상자의 현재 질병과 관련되어진 지식의 정도에 따른 교육으로 퇴원 후 금주를 통한 효율적인 자가 간호의 실천이 이루어지기 위함이다.
2-1. 대상자의 질병 발생의 근본적인 원인은 과도한 음주 습관에 있으나 스스로 인지하지 못하고 있다.
반복적인 구두 설명보다는 보고 듣는 시청각 교육이 더 효율적이므로 음주가 신체에 미치는 영향에 대해 기본 지식이 없는 대상자에게 이해를 더 쉽게 해주고 금주의 필요성을 느끼게 하기 위함이다.
2-2. 단순히 금주가 중요하다는 설명보다는 전문적인 금주 프로그램에 참여하여 보고 듣는 것이 대상자 스스로 금주의 필요성을 느끼고 금주 의지를 다지게 할 수 있어 발병원인인 과도한 음주습관을 개선하기 위함이다.

참고 자료

없음