내과case,간호학과 과제(main), case study
- 최초 등록일
- 2013.01.23
- 최종 저작일
- 2013.01
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소개글
간호학과에게 도움이되는 자료이니 공부하시거나 과제하실때 참고하세요.
목차
Ⅰ. 대상자 인적사항
1. 환자 간호력
2. 입원상태 및 병력
3. 정신적 정서적 상태
4. 일반 정보
5. 건강과 관련된 정보
6. 활력징후 Vital sign
7. 통증평가
8. I/O Check
9. Lab Data
Ⅱ. 간호대상자의 질환과 진단을 위한 검사
1. 간호 대상자의 질환
2. 진단을 위한 검사
3. 투약정보
Ⅲ. 자료수집 및 간호과정 적용
1. 자료수집
2. 간호진단
3. 간호 중재 및 평가
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅱ. 간호대상자의 질환과 진단을 위한 검사
1. 간호 대상자의 질환
1) 담석증
(1) 원인 - 콜레스테롤 담석은 콜레스테롤 과포화, 핵화 및 항핵화 인자. 담낭의 운동 이
상의 3가지 주된 요인이 상호 밀접하게 관련되어 있다.
- 색소성 담석은 담즙에서 칼슘 및 빌리루빈을 용해된 상태로 유지시키지 못하
는 경우에 생긴다.
(2) 증상 - 무증상, 담산통, 담관염, 담낭염, 췌장염, 장 폐쇄증, 담낭암
(3) 진단방법 - US, CT, ERC, PTC ERCP, simple abdomen, 담낭 섬광 촬영술(HIDA, DIDA, DISIDA) 등이 있다.
(4) 치료방법 - 존재하는 위치, 임상 증상에 따라 치료법 선택해야 한다.
① 무증상 담낭 담석증의 치료 : 경과 관찰을 하며 예방적 담낭 절제술은 시행하지 않는다. 담석으로 인한 합병증 발생전에 통증 등의 경고 증상이 나타나므로 치료에 시간적 여유가 있다. 담석이 있어도 담낭암의 발생과 연관되지 않는다.
② 증상 담낭 담석증의 치료법
- 수술적 치료 : 복강경 담낭 절제술 (laparoscopic cholecystectomy), 개복 담낭 절제술 (open cholecystectomy)
- 비 수술적 치료 : 경구적 담석 용해 요법, 직접 용해 요법, ERCP-stone remove, EST-L, EPBD-L, ESWL, PTCS-L
2) 담낭질환
(1) 급성 담낭염(Acute cholangitis)
① 원인 - 급성 담낭염의 90% 이상이 담석에 의한 담낭관 폐쇄 후 발생되는 염증 반응이고, 5~10%에서 담석증 없이 유발되는데, 췌담관의 공동 경로가 막혀서 총담관으로 역류하면 담석 없이 담낭염이 일어 날 수 있다.
② 증상 - 우상복부나 심와부에서 동통이 나타나 진행되면 우상복부 전면에 걸쳐 통증이 오고 담산통처럼 전이통이 우측 견갑골 각이나 우측 어깨로 올 수 있다. 발열, 오심 및 구토 등도 있을 수 있으며 황달도 생기나 초기에 황달이 오는 경우는 흔하지 않다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ, 수문사
성인간호학Ⅱ, 수문사
경희의료원 약재 본부
인체해부학, 청구문화사
경희의료원 http://www.kharc.com/counsel/p12.htm
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