(아동간호학) NICU 컨퍼런스
- 최초 등록일
- 2013.01.17
- 최종 저작일
- 2009.04
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소개글
아동간호학 고위험 신생아 실습 리포트입니다. 유용하게 사용하세요
목차
(1) 간호정보
(2) 고위험 신생아의 신체사정
(3) 환아의 건강문제
(4) 치료
(5) 질병에 대한 문헌고찰
(6) 간호과정
본문내용
1. 정의
세계보건기구(WHO)에서는
①제태기간 37주 미만 또는 ②최종 월경일 에서 259일 미만에 태어난 아기를
미숙아(premature infant) 또는 조산아 (preterm infant) 라고 정의한다.
출생시의 체중이 2,500g 이하일 때, 이를 넓은 의미로 저출생 체중아 라고 부른다.
그 중에서도 특히 체중이 1,500g 미만인 신생아를 극소 저출생 체중아(very low birth weight infant : VLBW)라고 하며, 체중이 1,000g 미만인 신생아는 초극소 저출생 체중아(extremely low birth weight infant : ELBW)라고 한다. 이러한 체중에 따른 신생아의 분류는 신생아의 장기 이환율 및 사망률을 측정하는 데 도움이 된다.
저출생 체중아의 2/3는 미숙아이고, 나머지 1/3은 산모, 태반 및 태아에서 여러 가지 원인으로 제태 기간에 비하여 체중이 작은 부당 경량아(small for gestational age)이다.
각 재태기간을 주수로 나누어 그 몸무게에 따라
①재태기간에 대한 체중이 90백분위수(percentile) 이상인 경우 부당 중량아(large for gestational age : LGA), ②10~90백분위인 경우를 적정 체중아(appropreate for gestational age : AGA),
③10백분위수 미만인 경우를 부당 경량아(small for gestational age : SGA)라고 한다.
자궁 내 성장지연(intrauterine growth retardation)이 의심되는 아기는 SGA일 경우가 많으나, 체중에 따라 AGA일 수도 있다.
진찰소견 (미숙아와 과숙아의 관찰소견)
(1) 피부: 초기에는 붉은 빛에 윤기가 나고 투명하여 복부에서 정맥을 잘 볼 수 있으나, 만기에 가까울수록
양피지 같거나 또는 비늘같이 벗겨져 주름이 많이 잡힌다.
(2) 솜털(lanugo): 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터는 사라지기 시작
(3) 발바닥 금(crease): 재태기간이 증가할수록 많아지고 깊어진다.
(4) 유방: 재태기간이 증가할수록 윤곽이 두드러지고 크기가 커진다.
(5) 눈, 귀: 재태기간이 증가할수록 귓바퀴의 모양이 더욱 뚜렷해지며 탄력성이 강해짐
(6) 생식기(여): 음핵과 소음순이 뚜렷하다가 만기에 가까워지면 대음순이 거의 덮게 된다.
참고 자료
없음