각종 케이스( lung ca, ARF, CHB, HCC )
- 최초 등록일
- 2013.01.13
- 최종 저작일
- 2012.02
- 48페이지/ 한컴오피스
- 가격 4,500원
소개글
각종 케이스 한꺼번에 볼수 있는 자료입니다.
병원 근무 하면서 발표위해 만들었던 케이스 자료임으로 유용하게 쓰실 수 있습니다.
폐암, 간암, 만성간염, 신부전 에 대한 케이스 스터디이며 보너스로 신장내과에서 많이 사용하는 약들을
넣었습니다. 도움되시길 바래요
목차
1. Chronic Viral Hepatitis B case study
2. Acute renal failure case study
3. Hepatic Cellular Carcinoma case study
4. HCC 문헌고찰
5. Lung Cancer case study
6. 신장내과에서 사용하는 주요 약물
본문내용
만성B형간염
▷정의: B형 간염 바이러스 표면 항원(HBsAg)이 6개월 이상 지속되는 경우
▷About
우리 나라에서는 대개 인구의 5-8%가 감염되어 있는 것으로 추산되고 있다.
우리 나라는 B형 간염바이러스 만연 지역이기 때문에 자연적으로 B형 간염바이러스에 노출될 가능성이 많다. 실제로 20세 이상의 성인에서는 50% 이상에서, 특히 40세 이상에서는 70% 이상에서 B형 간염바이러스가 몸 안에 들어왔던 흔적을 발견할 수 있다. 그리고 20세 이상의 성인에서 자연적으로 B형 간염바이러스에 대한 예방 항체를 갖고 있는 비율이 40-50%나 된다.
만성간염은 가벼울 경우에는 진행이 완만하지만, 심할 경우에는 반복적인 염증의 결과로 간이 우둘두둘해져서 간경변증으로 진행한다. 조직학적 검사상 염증 소견이 가벼운 경우를 만성지속성간염, 심한 경우를 만성활동성간염 등으로 분류한다. 만성지속성간염이라 하더라도 병의 경과 중 활동성간염으로 될 수도 있고, 간경변증으로 진행할 수도 있기 때문에 안심할 수는 없다.
*만성B형간염의 자연 경과
우리 나라 만성B형간염 환자들은 성인이 되어 급성간염을 앓고 만성간염으로 이행한 경우는 많지 않고, 대부분 어린 시절부터 또는 언제인지 모르게 B형 간염바이러스 보유자가 되어 있는 환자들이 많다. 몸 안에 자리잡은 B형 간염바이러스는 우리 몸과 상호작용을 주고 받으면서 수십년을 경과하게 된다. 어렸을 때 B형 간염바이러스에 감염된 사람은 대개 임상 경과가 3단계를 거치게 된다.
제1단계는 `면역관용`(免疫寬容 immune tolerence)의 시기, 제2단계는 `면역제거`(免疫除去 immune clearance)의 시기, 제3단계는 `비증식기`(非增殖期 non-replicative phase)라고 한다. 성인이 되어 급성B형간염에 걸려 만성B형간염으로 이행할 경우는 바로 제2단계에서 시작하여 제3단계로 진행한다고 보면 된다.
참고 자료
김강미자 외(2000), 성인간호학 상,하 현문사
유재희 외(2003) 기본간호 수기, 현문사
손영희 외(2003), 기본간호학 상 현문사
최영희 외(1999), 간호진단과 간호중재, 현문사