당뇨병, DM CASE STUDY
- 최초 등록일
- 2012.12.29
- 최종 저작일
- 2011.10
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소개글
당뇨병, DM CASE STUDY
목차
1.건강사정
2.간호진단
1) 혈액순환장애와 관련된 통증
2) 질병에 관한 정보부족과 관련된 지식부족
3) 과다한 열량섭취량과 관련된 영양과다
본문내용
1. 대상자의 건강사정
▶일반정보
성 명 : 한* * 성 별 : F
나 이 : 60세
진료과 : 내과 병 실 : 516호
입 원 일 : 2005년 9월 2일 MD시
직 업 : 무직
종 교 : 무교
흡 연 : 없음
음 주 : 없음
알 러 지 : 없음
▶입원과 관련된 정보
진 단 명 : DM, r/o pneumonia
입원경로 : 외래 통해.
입원방법 : 도보
입원동기
(주증상) sore thraot, couh, 가래, 콧물
객관적자료 : DM 있어서 Tx하시던 분으로 2일전부터 상기 c/c있어 Tx위해 opd를 통해 adm.
주관적자료 : "기침과 가래 때문에 불편해요“
◈신체검진(9월 13일 화요일)
활력소견: TPR: 36.8℃ → 72회/분 → 22회/분 BP: 140/90㎜Hg
일반적인 외모: 키는 157㎝, 체중은 59㎏이며, 머리색은 전반적으로 흰색이며,앞쪽에는 탈모가 있고 얼굴은 갸름한형이고 피부는 전반적으로 노르스름하다.
<중 략>
1차 목표를 이것으로 하고 다음에는 표준혈당수준까지 하기로 약속하였다.
→눈에 보이는 목표를 설정함으로써 달성되었을 때의 성취감을 대상자 스스로 느끼게 함으로써 치료 의지를 지지해준다.
⑥ 인슐린을 처방에 따라 투약한다.
250이상 3U, 300이상 5U, 350이상 7U S.C done
⑦ 식이 조절의 중요성을 교육한다. 식이 조절로 체중 감소시 혈중에 포도당이 나오는 것을 느리게 하고 포도당을 정상으로 사용할 수 있도록 인슐린 세포의 수를 증가 시켜서 혈당이 유지된다고 교육하였다.
→정확한 정보를 제공하여 대상자가 시행하고 있는 요법의 타당성을 알게 해준다.
⑧ 운동의 효과, 방법을 설명한다. 운동 요법의 효과는 혈당감소, 체중감소, 지질대사 개선(HDL, Triglyceride, LDL), 고혈압 개선, 인슐린 요구량 감소 등 있다고 교육하였다.
→정확한 정보를 제공하여 대상자가 시행하고 있는 요법의 타당성을 알게 해준다.
⑧ 운동의 금기증을 교육한다.
- 대상자가 공복 식사전일때는 운동하지 말도록 교육하였다.
- 혈당 > 300mg/dl 운동을 하지 않도록 하였다. 이때 운동을 하면은 저장된 글리코겐을 유리하므로 혈당을 오릴 수 있기 때문에 운동을 해서는 안된다고 교육하였다.
참고 자료
없음