뇌졸증 합병증

소개글

열심히 했어요~

목차

1. Deep vein thrombosis

2. 연하장애 (영양불균형)

3. 욕창

4. 흡입성 폐렴

5. 배뇨 장애

6.언어장애

7. 경직

본문내용

1. Deep vein thrombosis
깊은 정맥혈전증은, 말 그대로 깊은 정맥을 흐르는 피의 흐름이 느려지거나 정맥에 발생한 상처 등의 요인에 의하여 발생한 혈전(피떡)이 혈류의 흐름을 막아서 발생하는 여러 증상을 말한다.
깊은 정맥혈전증은, 과거에 이 증상을 앓았던 환자이거나, 가족 중 누가 앓았던 경우, 40세 이상, 최근에 하지 혹은 복부를 수술했거나 하지 골절이 있었던 경우, 움직이지 못하고 장기간 침대에 누워 있는 환자, 암환자, 임신 말기 및 출산 직후, 피임약 복용, 흡연, 비만 환자 등에서 발생할 위험이 높다. 특히 병원이나 요양원에 입원 중이시거나 마비가 있어 움직임이 어려운 분들은 위험이 특히 높다. 보행 장애가 동반되는 뇌졸중 환자도 깊은 정맥 혈전증의 위험이 높은 편이다.
깊은 정맥 혈전증의 호발 부위와 증상
뇌졸중 환자의 경우, 발생 첫 일주일 동안이 가장 깊은 정맥 혈전증의 위험이 높은 시기이다. 또한 뇌졸중 발생 이후 3개월까지는 깊은 정맥 혈전증에 대해 주의를 기울여야 한다. 호발 부위는 골반이나 허벅지, 종아리 근육 속의 깊은 정맥이다. 깊은 정맥에 생긴 혈전이 혈류를 타고 돌아다니다가 폐로 이동해 폐동맥을 막는 폐색전증은, 전체의 1%정도에서 발생하지만 그 결과는 치명적이다.
깊은 정맥 혈전증의 급성기 증상으로는 종아리 뒤쪽 및 다리의 통증, 부종, 열감, 발적 등이 있으며, 발을 무릎 쪽으로 잡아당기면 허벅지나 종아리 쪽으로 통증이 유발되기도 한다. 하지만 아무런 증상이 없는 경우도 많아서, 다른 이유로 하지 초음파 검사를 할 때 발견되는 경우도 있다. 깊은 정맥 혈전증이 만성적으로 진행되면, 다리가 붓거나(하지 부종), 병변 부위 피부가 검붉은 색으로 변할 수 있다. 폐색전증이 발생한 경우에는 호흡이 가빠지고, 심장 박동이 빨라지며, 미열과 가슴 통증 등이 생기며, 때로는 피가 섞인 가래가 기침과 함께 나오기도 한다. 눈에 띄는 증상 없이 가슴 불편감 혹은 가벼운 통증 및 숨이 가빠지는 경우로만 발생할 수 있는데, 이 경우에는 진단을 하기가 쉽지 않은 편이다.

참고 자료

신경외과학 - 대한 신경외과 학회 2010
성인간호학 -현문사 전시자외 2010
뇌졸중 환자 간호 -대한간호 협회 2004
기본간호학-현문사 2005