정형외과 간호진단 종골골절

소개글

정형외과 실습때 작성했던 종골골절 간호과정입니다!

목차

없음

본문내용

사정

주관적자료
“다리가 이러니까 어딜 돌아다니지도 못하고 불편 하죠.”
“당연히 불편하죠, 한 번 해보실래요?”
“계속 침대에 있으니까 지루하죠.”

객관적자료
- 양쪽 다리 splint 하고 계심(12/3)
- ORIF op를 하심(12/6)
- 양쪽 다리를 자유롭게 움직이지 못하여, 정상 관절운동범위가 제한됨.(12/3)
- 침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음. (12/3)

간호진단
골절로 인한 통증과 관련된 기동성 장애


목적/기대되는 결과
- 단기 목표 :
① 3일 안에 최고의 활동수준을 달성할 것이다.

- 장기 목표 :
① 퇴원시까지 근력과 관절운동범위를 유지한다.
② 퇴원시까지 구축, 정맥울혈, 혈전증, 피부손상 등의 합병증 징후를 보이지 않을 것이다.
③ 환자는 점차적으로 팔, 다리의 운동 범위를 회복한다

참고 자료

없음