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활력징후레폿

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최초 등록일
2012.10.29
최종 저작일
2007.03
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소개글

활력징후 레포트입니다. 그림, 사진, 표, 참고문헌 다 있습니다.

목차

<<활력징후>>
1.활력징후의 정의
2.활력징후의 실습목적
3.활력징후 실습에 필요한 물품

1. 체온
(1) 실습목적
(2) 방법 및 절차
(3) 체온에 영향을 주는 요인
(4) 체온의 정상범위
(5) 주의 사항
2. 맥박
(1) 실습목적
(2) 방법 및 절차
(3) 맥박에 영향을 주는 요인
(4) 맥박의 정상범위
(5) 주의 사항
3. 호흡
(1) 실습목적
(2) 방법 및 절차
(3) 호흡에 영향을 주는 요인
(4) 호흡의 정상범위
(5) 주의 사항
4. 혈압
(1) 실습목적
(2) 방법 및 절차
(3) 혈압에 영향을 주는 요인
(4) 혈압의 정상범위
(5) 주의 사항

<< 참고 문헌>>

본문내용

<< 활력징후 >>
● 활력징후의 정의
체온, 맥박, 호흡, 혈압 등을 의미한다. 최근 산소 포화도를 추가하여 건강상태를 나타내기도 한다. 이것의 추정은 신체적, 정신적 스트레스를 나타내는 기초 자료를 제공하여 임상적 문제 해결의 기초 자료가 된다.
● 활력징후의 실습목적
- 각각의 활력징후 사정시기를 안다.
- 활력징후를 정확하게 측정한다.
- 측정한 활력징후를 기록한다.
- 활력징후 정상과 비정상 범위를 파악하여 설명한다.
● 물품
체온계(고막, 전자, 유리 체온계), 알코올 솜, 윤활제(직장체온 측정 시 부드럽게 하기위해), 청진기, 혈압계, 시계, 활력징후 기록지, 펜, 맑은 물(라벨 반드시 붙일 것)2개, 비눗물, dry sponge

[체온]

1. 실습목적
- 체온을 측정한다.
- 체온을 정확하게 측정, 기록한다.
2. 방법 및 절차
1) 유리 체온계
① 손을 씻는다. - 미생물 전파를 막기 위해..
② 대상자를 확인 한 후 적절한 체위를 취한다.
1. 구강체온 : 음식물 섭취, 흡연여부를 파악 (음식물 섭취나 흡연 시 10~15분 지난 후 측정)
2. 직장체온 : 측위나 심스체위를 취하고 항문 주위만 노출 (프라이버시 보장)
3. 액와체온 : 액와부위를 수건으로 닦아줌 (습기는 온도 변화요인)
③ 체온계 수은 구 반대편 끝을 잡고 수은 구를 소독 솜을 닦는다. (감염의 위험을 최소화)
④ 체온계의 눈금을 확인한다. 35도 이상이면 35도 이하가 되도록 체온계를 세게 턴다.
(지난번 측정자와 혼동될 우려가 있기 때문에..)
⑤ 체온을 측정한다.
1.구강체온
- 대상자의 혀 밑 중앙에 넣고 입술을 가볍게 다물도
록 한다.
- 이때 체온계는 깨물지 않도록 주의를 준다.
(체온계의 1/2~2/3 정도를 입 속에 비스듬히 삽입)
- 3~5분 경과 후 뺀다.
2. 직장체온
- 윤활제를 수은 구 쪽에 2.5~3cm 정도 충분히 바른다. (윤활제 삽입 시 항문 점막에 손상 방지)
- 심호흡을 하도록 한 수 배꼽 방향으로 3.5cm 정도로 조심스레 삽입한다. 만일 저 항이 느껴지면 그냥 뺀다. (이 때 다른 방법으로 측정)
- 체온계의 끝을 잡고 2~3분이 경과한 후 뺀다.

참고 자료

기본간호학 총론(정담미디어)
기본간호학 실습(정담미디어)
인터넷 검색엔진 (야후, 네이버 백과사전)
모스비 사전(현문사)
인터넷 웹사이트 (지안아트)
인터넷 웹사이트(http://pocheoltech.hs.kr/~son7018/care/care6.htm)
인테넷 웹사이트(아라엄마의 호스피스이야기)

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