응급실 간경화
- 최초 등록일
- 2012.10.28
- 최종 저작일
- 2012.08
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소개글
간경화 케이스 입니다^.^
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅳ. 응급환자 문제 해결 과정
1) 문제진술
2) 자료 수집
3) 자료분석
4) 처치 및 평가
5) 간호진단
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
간은 체중의 약 2.5%를 차지하는 신체의 가장 큰 장기로 횡격막 바로 밑의 우측상복부에 위치한다. 담즙을 생산하며 탄수화물대사, 지방대사, 단백질대사, 응고인자생산, 스테로이드 대사, 순환기능, 식균작용, 해독작용 등을 통해 우리 몸의 심장과 더불어 중요한 역할을 담당하고 있다.
이와 같이 많은 역할을 하고 있는 간에 병변이 생기면 여러 가지 합병증을 가져오게 되는데, 특히 간경화증은 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 예가 많아 그 예방과 치료가 중요하며, 간경화증 대한 병태생리 및 원리, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 양질의 치료와 간호를 하기 위해 본 연구를 시도하였다.
<중 략>
8. 치료 및 간호
: 간경변증에 대한 치료의 목표는 증상의 진행 및 그로 인한 간 기능 저하를 최대한 늦추는데 있다. 간경변증의 원인에 따라 페그인테페론이나 항바이러스제 등의 약물을 사용할 수 있다. 간경변증으로 인해 합병증이 생길 경우 그에 따른 치료를 시행한다.
복수
일단 안정을 취하고 최소한 2시간 이상은 누워 있어야 하며, 과로를 피하고 싱겁게 먹어야 한다. 이와 같이 안정 및 식이요법만으로 4일 동안 체중이 1Kg 이상 빠지지 않을 때는 이뇨제를 투여한다. 그러나 주의할 것은 과다한 이뇨제 사용은 간성혼수의 원인이 되므로 반드시 의사의 처방에 따라야 한다. 이뇨제로도 잘 치료가 안 되는 복수는 알부민 투여와 함께 바늘로 직접 복수를 빼내는 방법이 있다.
정맥류
식도 및 위정맥류 파열에 대해서 내시경적으로 약물을 직접 정맥류에 주입하고 굳히는 경화요법과 혈관을 묶는 결찰요법이 주로 사용되고 있으며, 약물요법도 쓰고 있다. 식도 및 위정맥류 파열을 예방하기 위해 생활관리로서 환자들은 과로를 피하고, 딱딱하고 질긴 음식은 피하여, 환절기 기압변동에 주의해서 적응해야 한다. 소화성 궤양을 치료해야 하며, 예방을 위해서 투여할 수 있는 약물요법으로 인데랄 같은 약제가 사용되고 있다.
참고 자료
1. 장미영 외, 성인간호학 Ⅱ, 2008. 수문사
2. 임상화학각론, 문인경, 강영태, 최명재, 신광출판사
3. 진단적 검사와 간호, 현문사
4. 이은옥 외, 간호진단과 계획, 2008. 서울대학교 출판부
5. 고성희 외, 포켓 간호진단 가이드, 2002. 현문사