정형외과 케이스스터디(TKR)

소개글

정형외과 TKR 케이스스터디입니다.
간호과정 3개 있습니다^^

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
① 슬관절(Knee Joint)
② 퇴행성 관절염(슬관절염)
③ 슬관절 전 치환술(Total Knee Replacement)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
① 간호사정
-개인력
-건강력
-간호력
-신체검진
-진단을 위한 검사
- 치료 및 경과
② 간호과정 적용
-피부, 관절 절개와 관련된 감염 위험성
-수술과 관련된 기동성 장애
-수술과 관련된 통증

Ⅴ. 결론
참고문헌

본문내용

우리나라가 고령화 사회로 들어서면서 노인에 대한 관심이 높아졌다. 그리고 노인의 수명도 점점 높아지고 있으면서 노년 삶의 질이 본격적으로 거론되고 있다. 그런데 황혼기 삶의 질을 가장 떨어뜨리는 것 중 하나가 뼈와 관절이상이라고 생각한다. 관절염은 100여 종류가 있으며 이 중 80% 이상이 퇴행성관절염이다. 노인인구의 경우 거의 대부분이 가지고 있는 것으로 우리 주위에서도 쉽게 찾아볼 수 있는 질환이다. 그래서 이번 사례연구를 통해서 퇴행성 관절염에 대한 이론적인 지식과 치료 및 간호에 대하여 학습하고 대상자에게 효과적인 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 하고이에 대한 치료인 슬관절 전 치환술(TKR)에 대해서 좀 더 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
 슬관절 (Knee Joint)
슬관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복잡한 관절이며 주위의 인 대에 의해 굴곡과 신전운동으로 제한되면 접번관절(홈이 있는 관 절두와 이에 알맞은 관절와 사이에 형성된 단축성 관절로 굴곡, 신전운동만이 가능함)으로 분류된다.
관절을 싸고 잇는 관절낭(joint capsule)은 두층으로 되어 있는 데 외측은 섬유층, 내측은 활막층으로 구성되어 있다. 외막은 신 경지배를 받는 많은 수용체가 있으나 혈관분포가 잘 되어 있지 않다. 내막의 활막은 혈관 분포는 잘 되어 있으나 신경지배는 적다.
위쪽으로는 대퇴골 하단부와 아래쪽은 경골의 상단부와 슬개골 세뼈로 구성되어 있고, 양쪽 관절부위는 연하고, 매끈한 연골로 덮여져 있어 굽혔다 폈다 하는 관절운동이 원활하고 보행이나 달릴 때에 충격을 흡수하는 작용을 하게 된다.
두 뼈를 관절막이 싸고 있고, 안쪽으로 부드러운 활액막으로 덮혀져 있고, 여기서 관절액이 분비되어 관절운동을 더욱 부드럽게 하는 윤활유 역할을 한다.

 퇴행성 관절염(슬관절염)
① 정의 : 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 염증과 통증이 생기는 질환으로 무릎, 어깨, 허리, 손목, 손가락 등 모든 관절에 발생하며 염증성 관절 질환 중 발병률이 가장 높은 질환이다.

참고 자료

성인간호학Ⅱ 여섯 번째 , 수문사, 이향련 외
http://www.druginfo.co.kr