방문

소개글

지역사회 방문간호 케이스 자료입니다

목차

1.서론
2.본론
1)가계도
2)기초정보
3)건강력
4)건강검진
5)건강면접조사표
6)외부체계도
7)환경요소, 과정요소, 건강행위
3. 간호과정
4. 결론

본문내용

2. 본론- 건강력
고혈압
30~40년 전부터 관절염으로 진단받음
무릎,종아리 쪽에 피고름이 차서 수술 받은 경력 있음
무릎 관절염으로 10~15분 걷다가 쉬시는 정도
보건소의 지원으로 병원에서 처방 받아 약 복용
무료 물리치료 중
30~40년 전 자주 쓰러지면서 알게 됨
BP : 140/80
남편과 사별 후 회복 했다함
고혈압 약물은 현재 복용 안 하고 있음
관절염
당뇨
35년 전 발병
보건소의 지원으로 병원에서 처방 받아 약 복용
BST : 140 (점심 식전)
뇌혈관
질환
15년 전 두통과 한 쪽 안면, 측두가 찌릿찌릿 한 증상이 있
은 후 발병
40~50대 ,60대 총2회 발병 입이 돌아가는 증상도 있었음
침술로 치료받으심
남편 사별 후 괜찮다고 하심

2. 본론- 건강검진

2. 본론- 건강면접조사표
기초측정표
총 5점/31점
(4~12점 일 경우 동 사업 관리 대상)

2. 본론- 건강면접조사표
점수 13점/15점
(중증우울)

2. 본론- 외부체계도
대상자
68세
보건소 : 방문간호 수행, 의료비 지원
정부 : 기초생활수급자로 지원받음
종교 :
신들림 받은 따님의 영향으로 불교를 믿으시나 특별한 행위는 하지 않으심
친척 : 거의 왕래 없음

참고 자료

없음