Cabg간호

소개글

CABG 간호입니다.
정리 장난아니게 쩜....
중요한 내용만 간추려서 딱 1바닥에....

목차

1. CABG 수술이란?
2. 수술 전 간호
3. 수술 후 간호

본문내용

· 약물 투여 : 심근경색 예방을 위해 아스피린 투여, 진정제 투여, 필요시 항고혈압제/항부정맥제 투여한다.
· 불안 감소 : 환자의 의식이 회복되면 주위환경에 대해 오리엔테이션을 하고, 가족에게 환자와 이야기하고 만져주도록 격려하고, 의사의 처방에 따라 항불안제를 투여한다.
· 적절한 가스 교환 증진 : 환자의 호흡 능력을 관찰, 동맥혈가스를 검사하고 호흡음을 청진하고 기도 개방성 유지와 무기폐를 예방하기 위해 기침, 심호흡과 체위변경을 시행한다.
· 적절한 심박출량 유지 : 연속적인 혈압과 체온을 관찰하고, 볼점막, 손톱 밑, 입술, 귓불과 사지의 청색증과 색을 관찰하고 피부를 촉진한다.
· 적절한 수분량 유지 : I/O 매일 기록 - IV수액 기록, 수술 후 흉부 배액량 측정한다.
· 상처/통증 관리->드레싱 관찰, 통증의 특성과 형태, 위치, 기간을 관찰한다.
① 흉골절개 : 수술부위와 어깨, 가슴, 옆구리, 상박 등에 통증과 불편감을 호소->더운 물 찜질, 맨손체조, 부딪히거나 넘어지지 않도록 조심, 무거운 것은 들지 않도록한다.
② 복재정맥 이용 : 수술 후 3~4개월까지는 부종이 심하기 때문에 활동 후에는 베개 하나 정도의 높이에 다리를 올리고 쉬도록 한다.
· 합병증 예방 및 관찰 : 심혈관과 호흡기 상태 및 수분과 전해질 균형 상태 파악한다.
① 부정맥 – 심전도 관찰.(Holter’s monitoring)
② 심장압전 – 압전의 증상관찰(저혈압, 상승, 허약등), 흉부배액관의 배액량 감소 관찰.
④ 심근경색 – 심장 효소 검사 관찰.
⑤ 출혈 – 지속적으로 혈액배액 상태를 관찰하고, 저혈압,중심정맥압, 좌심방, 폐동맥쐐기압과 맥박수

참고 자료

본문 참조